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尺骨鹰嘴骨折

时间 : 2009-12-07 20:26:23 来源:online.xywy.com

[摘要]

病史及检查:患者于2006年12月27日因刀伤后右肘部疼痛,流血,活动障碍半小时入院。查体:右肘后内侧可见12CM长伤口,可见右尺骨鹰嘴,右肱骨内髁骨折。关节面损伤,X线示:右尺骨鹰嘴骨折,右肱骨内髁骨折。手术骨

摘要:病史及检查:患者于2006年12月27日因刀伤后右肘部疼痛,流血,活动障碍半小时入院。查体:右肘后内侧可见12CM长伤口,可见右尺骨鹰嘴,右肱骨内髁骨折。关节面损伤,X线示:右尺骨鹰嘴骨折,右肱骨内髁骨折。手术骨折复位内固定,石膏固定,术后抗感染,对症

问题:尺骨鹰嘴骨折回答:病史及检查:患者于2006年12月27日因刀伤后右肘部疼痛,流血,活动障碍半小时入院。查体:右肘后内侧可见12CM长伤口,可见右尺骨鹰嘴,右肱骨内髁骨折。关节面损伤,X线示:右尺骨鹰嘴骨折,右肱骨内髁骨折。手术骨折复位内固定,石膏固定,术后抗感染,对症,支持,功能训练,治愈出院。现在肘关节活动困难,不知能恢复到哪个程度?要多长时间恢复?恢复期间的饮食应当注意哪些?里边的钢针会影响锻炼效果吗?我现在伸臂比曲臂进展大,好吗?是神臂比较容易练些还是曲臂比较容易练些。DR检查报告单:右侧尺骨鹰嘴骨折及右侧肱骨远端骨折,可见内固定物固定,对位线好,骨折线模糊,尺骨鹰嘴后缘似可见片状骨质影与固定物重叠,其余未见异常。补充问题>现在每天坚持锻炼,不过当炼一段时间的曲臂后再炼伸臂感觉就伸不了原来那么直,炼一段时间伸臂后再炼曲臂感觉就不能曲那么大。炼一段时间后休息一会就感觉硬好多。这样正常吗?1月17日拆的石膏,到现在炼开了的话曲臂能有100度,伸臂可能还差20-30度。不过早晨醒来只有20-30度的活动范围。这种恢复情况算好的了吗?我现在大概一天炼3-4个小时,属于适度呢还是需要加强?hui_777777[智者]你不要听信楼上那位“卖狗皮膏药、大力丸”的江湖游医的胡言乱语!你现在已经快骨性愈合了,已经开始生长了,快愈合了。但是现在可以再不让患肢负重的情况下进行适当的锻炼。功能锻炼是非常痛苦的、需要持之以恒地进行才可以,绝对不是三两天就可以一蹴而就就好了的!你可以让别人辅助进行功能锻炼,循序渐进的进行,对方可以对拒不进行该练习的患者采取按摩等理疗,但是1、骨折已经坚固愈合,手治时不致发生再鼓着;2、身体不能太虚弱,有主动锻炼能力;3、肌力在三级以上;4、能积极配合,术后能忍痛锻炼。关节活动练习有三种方式:1、主动锻炼关节活动,肘关节以伸屈为重点,但是屈曲比伸直对日常生活更为重要;2、被动活动(自身控制下的被动活动),每天上午下午各锻炼1~2小时,可以采用引体向上或者将前臂置于桌面或者墙壁上,以身体上半的压力,向前向下压迫该臂,使肘关节被动屈曲(这种方法可以因陋就简地进行,且行之有效);3、主动控制下有节律的主动被动交替活动练习(尤其适用于肘关节的伸直),病人平躺床上臂外展90度,前臂外旋,手心向上,用一定重量系一绳索,握于掌中,先屈肘,然后放松伸肘,借重量向下垂,牵拉肘伸直。如是有节律的反复进行且重量要有小到大的开始,逐步加大。还可以理疗,比如:电、热、超声的治疗。最不理想的就是手法治疗,就是在麻醉下,有专科医生强行将患者的关节活动到(或者接近)伸屈的正常位置,手术后需要病人坚持活动,效果较好。如果不能坚持,则又再次发生粘连。假如你们当地医院有CPM机最好,它可以帮助病人进行康复练习。

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