尺桡骨干双骨折

时间 : 2009-12-07 12:15:33 来源：www.263h.com

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[摘要]

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所属部位：四肢上肢

就诊科室：外科骨科

本病常见的并发症及可能原因如下：

（1）骨折不愈合：尺桡骨解剖关系复杂,尺桡骨下1/3段以肌腱包绕为主。周围软组织血供差。且尺桡骨上下端均构成关节。做旋前旋后动作时骨两断端以尺骨为轴心作一致的摆动。不承受旋转力。而尺骨的断端可相互扭转。影响骨折的愈合;粉碎性骨折骨质缺损。周围软组织损伤严重；骨膜微小血管栓塞。致骨膜坏死。影响成骨;内固定所有方法和材料欠妥。

（2）感染：主要与受伤后创口暴露时间长。清创不彻底及软组织损伤严重有关。

（3）前臂肌间隔综合征：多为软组织损伤严重。手法复位时手法不当。切开复位时。手术粗暴及未及时积极行各种消肿止血措施等造成肌间隔内压力不断升高。以及外固定时夹板。石膏外固定太紧所致。

（4）前臂旋转功能受限：多发于闭合整复病人。骨折端未达到解剖复位。交叉愈合或两骨之间桥连接。骨间膜挛缩。软组织瘢痕粘连及上下关节囊缩亦为重要原因。

（5）压疮：多发生于闭合整复骨折后石膏塑形或分骨垫挤压所致。局部水肿。皮肤血供差亦为重要原因。

【临床表现】

本病患者主要表现为局部肿胀。畸形及压痛。可有骨擦音及异常活动。前臂活动受限。儿童常为青枝骨折。有成角畸形。而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经。桡神经损伤。要注意检查。

前臂外伤后疼痛。活动障碍。X线片可明确骨折类型及移位情况。照片应包括肘。腕关节。以了解有无旋转移位及上。下尺桡关节脱位。

疾病用药：无极膏水杨酸二乙胺盐酸洛哌丁胺胶囊