时间 : 2009-12-07 21:08:32 来源:www.jk51.com
尺神经损伤应该如何治疗? (一)治疗 手术指征及手术处理原则与正中神经相同. 1.闭合性损伤可先行保守治疗3个月.开放性损伤或闭合但经保守治疗无效者.应手术探查. 2.上臂部尺神经显露切口由腋前缘沿肱二头肌内侧缘...
尺神经损伤应该如何治疗? (一)治疗 手术指征及手术处理原则与正中神经相同. 1.闭合性损伤可先行保守治疗3个月.开放性损伤或闭合但经保守治疗无效者.应手术探查. 2.上臂部尺神经显露切口由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部.上段行于肱二头肌与肱三头肌之间.肱动脉内侧;在上臂中段与肱动脉分开向后行;在上臂中下1/3处通过臂内侧肌间隔.到达尺神经沟. 3.肘部尺神经显露切口在内上髁与鹰嘴间.切开深筋膜.即显露尺神经.此处最高分支为关节支.尺神经进入尺侧腕屈肌两个头之间.治疗方案分出2~3个肌支.支配尺侧腕屈肌.在前移尺神经时.应将此肌支由主干作干支分离.必要时可切断最短支.以保证前移. 4.前臂尺神经显露沿前臂尺侧腕屈肌外侧缘作切口.在尺侧腕屈肌及屈指肌之间分离.即显露尺神经.显露前臂下部1/3尺神经时.应注意保护其到掌背侧的皮支.尺神经经腕横韧带的浅面进入手部.在豌豆骨与钩骨钩之间分为深浅2支.浅支在手掌筋膜下进入环.小指.深支穿入小鱼际肌.然后在骨间肌上横过手掌.进入拇收肌及拇短屈肌. 5.根据神经损伤情况选择适当手术方式进行治疗. (二)预后 一般预后欠佳.
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