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出血性休克和脑病综合征的诊断:出血性休克和脑病综合征容易与哪些疾病混淆

时间 : 2009-12-07 08:13:15 来源:www.jjkk.org

[摘要]

出血性休克和脑病综合征容易与哪些疾病混淆? ALTAST升高血红蛋白血小板下降的实验室是诊断的条件鉴别诊断包括败血症性休克Reye综合征中毒性休克综合......

ALT.AST升高.血红蛋白.血小板下降的实验室是诊断的条件.鉴别诊断包括败血症性休克.Reye综合征.中毒性休克综合征.溶血性尿毒综合征.中暑病毒性出血热.瑞氏综合征及中毒性休克.根据它们的临床病程或实验室表现排除.

HSES的脑功能损害的临床特点可分为两类:暴发型和脑功能障碍型.前者:入院后24h内进入昏迷,频繁抽搐,肌张力显著降低,伴有心.肺.肾.血液等多脏器功能衰竭.Levin等报道25例(其中20例死亡):绝大多数入院后肌张力降低.而惊厥持续状态和昏迷时间大于24h,则预后差[.Ince等报道4例:惊厥以发病时最频繁.脑功能障碍型:入院后病情有所缓解,但3~4d后又反复抽搐,多于2d内抽搐停止,恢复期留有神经后症.这一型脑功能损害较暴发型轻,神志多于24h内转清或好转,肌张力多正常或升高;有中间缓解期和再发惊厥是其临床特点,尚无文献报道.再发惊厥的时间性可能与发病后2~3d脑水肿达高峰,1周后消退有关.



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