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手部物发传染性红斑43例临床及流行病学分析

时间 : 2009-12-07 03:19:48 来源:www.verylib.com

[摘要]

文章内容:?1250?经验交流现代中西医结台杂志2001年第1卷第3期7月号整肠生治疗儿童感染性腹泻5例观察江苏省南通市第二人民医院药荆科(226002)傅缸专笔者1999年1~12月对5例儿童感染性腹泻应用沈阳第一制药厂生产的整肠生胶囊治疗后收到较好的效果,现报道如下1临床资料5例患儿均因感染性腹泻人院.随机分为两组.治疗组40倒,男23例.女17侧.平均年龄6.5岁;对照组10例.其中男6侧,女4侧,平均年龄8岁.治疗方法治疗组给予整肠生胶囊口服,每次02;.每天3次,首次剂量加倍,4天为1个疗程;对照组采用!服庆大霉素针剂.根据小儿年龄.每次4万~8万.每天3次.4天为1个疗程以上两组,如有脱承者,给予静脉补液.其它对症治疗均相同.均不用其它抗生素或止泻药物.2结果参照第二届全国儿童腹泻会议制订的标准,治疗组显效36例,占90;有效2例,占5无效2例.占5.对照组显效5例,占50有效2例,占20无效3例,占30.治疗组总有效率为95,明显高于对照组70.3讨论儿童腹泻分为感染性和非感染性,病程一般在3~9天.整肠生能调整肠道菌群,拮抗致病菌的致病作用,对非感染性腹泻亦有~定的抑制作用,是当今起效快,疗效高,无副作用治疗肠道感染或菌群失调的一种国内首家生产的微生态制剂;并且整肠生具有较好的重复性.期临床观察病例及病种均较期临床观察疗效明显增加,其效果肯定,对肠道细菌感染有特效,对轻型或重型的急性肠炎,轻型普通型急性菌痢等均有明显疗效.整肠生能产生抗菌活性物质并具有独特的生物夺氧作用机理.口服整肠生对心,肺,肝,肾等重要器官无毒副作用.是一种安全,有效的新的微生态制剂.手部特发传染性红斑43例临床及流行病学分析河北省泰皇岛市第三医院(066001)扬方印1999年7月我院皮肤科收治以手部皮疹为主要表现的传染性红斑43例,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:43例均为笔者所在乡的中,小学在校生.其中男13例.女30例:年龄10~16岁.全部病例在本院门诊治疗7~15天.1.2临床表现:全部病例均以手部皮疹为主要表现.无其它不适皮疹对称出现在掌指关节及第一指关节.有4例在腕部出现皮疹.初始表现为患处暗红,肿胀,界限不清,进而表面出现散在丘疱疹,最终皮肤干燥,裂开.但无渗血,渗液.恢复期皮疹逐渐消退,愈合,不留痕迹全部病例身体其它部位未见皮疹及异常体征36~37.1.无瘙痒及疼痛.1.3实验室检查①血常规:_总数正常.分类除例嗜酸性粒细胞计数增高外.其余病倒均正常:②病理检查:表皮细胞轻度水肿,真皮乳头层血管扩张,内皮细胞肿胀,无特异性表现.14诊断:根据皮疹的形态,病理及流行病学资料诊断为传染性红斑.1.5治疗及预后:全部病侧以抗病毒治疗为主.辅以清热解毒,中西医结台治疗.给予病毒唑静点.双黄连口服液口服.严重者局部外用鱼肝油软膏.治疗期间予以休息,隔离,以利于患者恢复.并保护易感人群.治疗7~天后患者皮疹逐渐消退,痊愈2讨论本组病例集中发生在一个乡的中,小学在校生中,且相互之间有明确的接触史,说明本病具有~定的传染性;全部病例病程自限.抗病毒治疗疗效可靠,说明本组病例为某种病毒所致的一种传染性疾病本组病例皮疹以红斑为主要表现,病理无特异.符合传染性红斑的现代中西医结台杂志2001年第10卷第13期7月号特点但象本组病例以手部皮疹为主要表现的传染性红斑尚未见文献报道近年来.研究表明人类微小病毒19可引起包括传染性红斑在内的多种疾病一;学龄儿童是本病的主要易感人群和传播源;本病毒可在家庭及集体机构中引起暴发流行.密切接触带毒者可能增加被传染的危险性."]本组病例符合上述临床特点,但因条件所限未能进行病源学检查实属遗憾经验交流?1251?参考文献1王晓明.^娄微小腐毒19致^类感絷性疾腐的研究进展.国外医学如幼保健分册,1998,9(273~772张国成.综述儿童细小病毒19感染国外医学儿科分册,1994.21(5):257~263许彤华.细廿病毒19感染:不只是传染性红斑德目医学.1989,(3:1叭~102运用益气泻肺行水法治疗左心功能不全2例洛阳医学高等专科学校附属医院中药房(河南省洛阳市471003)阎留玉党文生任春丽1996年6月~1999年9月,笔者运用益气泻肺行水法治疗左心功能不全20例.疗效满意.现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组20例.男1例,女9例;年龄&;40岁者3例,40~49岁者7例.5~59岁者6例.≥60岁者4例.平均年龄52.5岁;病程最长2年,最短2天,平均病程6.3个月原发病:冠心病11例,肺心病5例,风心病3例,心肌病1例合并有糖尿病者2例.有高血压病者4例.有脑血管病者3例,有房颤者1例.1.2临床表现:分轻,中,重度.①轻度:9例活动后气短.夜间阵发性呼吸困难;②中度:6例稍事活动即感喘促.不能平卧,需高枕卧位;③重度:5例休息时仍感呼吸困难,端坐呼吸.伴随症状有胸闷,气短,咳嗽,咳泡沫痰.体格检查:肺底部可闻及湿性罗音,且随体位改变.舌质淡暗或暗红,舌体胖大.苔薄白或白腻.脉沉细无力.1.3治疗方法.基本处方:党参50.黄芪30,益母草12,泽兰10,赤芍15,桑白皮12,葶苈子20,猪苓15,茯苓15,车前子15,桔梗10,每日1剂,煎服2次.症状基本控制后改为隔日1剂.随证加减:伴有高血压病者加夏枯草20,双钩10;有心绞痛发作者加檀香10,片姜黄10;有脑血管病者加地龙10,蜈蚣2条:有风湿性关节炎者加桂枝10,桑寄生1;有双下肢水肿者加术通,通草10本组轻,中度左心功能不全者均单纯服用中药治疗,重度患者除服中药外.配合强心剂如西地兰,地高辛等药物.本组患者服药最长者5个月,最短者2个月.1.4疗效标准.痊愈:症状消失.可做轻微的家务劳动;好转:活动后感气短,胸阎,夜间阵发性呼吸困难发作次数明显减少或重度左心功能不全转变为中度,中度转变为轻度;无效:症状无明显改善.2结果9例轻度患者痊愈7例.好转2例;6例中度患者痊愈3例,好转3倒;5例重度患者痊愈2例.好转
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