科普知识肩关节专家肩关节医生肘关节专家肩关节脱位和创伤性肩关节不稳的诊断
时间 : 2009-12-07 09:36:25 来源：www.shoulderclub.com

[摘要]

习惯性肩关节脱位肩关节不稳肩膀痛胳膊疼肩关节手术肩关节康复肩关节脱臼 Bankart损伤

肩关节脱位和创伤性肩关节不稳的诊断

肩关节脱位的症状非常明显：

n受伤后肩关节剧烈疼痛

n肩关节活动严重受限

n肩关节向下、向前下垂，肩峰下有一个大的凹陷

n肱骨头在肩前或腋窝可以看见，像一个肿块一样。将脱臼的肩关节复位通常要去医院的急诊科寻找医生帮助，而有一些复发性肩脱位的病人很有经验，可以自己复位

怎么样诊断肩关节脱位和创伤性肩关节不稳

肩关节突然脱位非常有特点。病人通常手扶患肢，因为任何活动都引起疼痛；肩峰下一个大的凹陷和腋窝的膨胀提示肩关节脱位的方向。但是，肩关节自发复位后诊断则较为困难。病人可能只感觉到自发复位前肩关节“滑动了一下”。

有的病人在受伤地点马上自行复位。一旦复位成功，疼痛立即缓解。有的病人不用药物难以放松肩部肌肉而进行复位，必须去医院就诊、复位。

n摄X线片以明确脱位及其方向，了解有否相关骨折。复位后随访X线片可以确定复位，了解其它损伤。X线片可以显示“骨性Bankart损伤”，即关节盂前下方骨折。该型骨折提示肩关节前方盂唇和韧带不再附着于关节盂。

n如果X线片没有显示该骨折，可进行MRI或肩关节造影检查来评估关节盂唇和韧带的情况。Bankart损伤（前下部盂唇从关节盂上分离下来）是损伤性肩关节不稳的最常见的原因。

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本病根据其明确的外伤病史及临床表现，一般能够做出诊断，辅助检查方法主要是X线检查。详细