唇裂修复

唇裂修复的手术过程是怎样的?　　唇裂修复手术的基本步骤为定点设计切开和缝合定点设计方法很多现仅介绍下三角瓣法其步骤如下　　1．定点设计　　先找出唇红缘的点　　在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C然后按CB=CD定出B点在患侧唇红缘最厚处定B′点手术时最后将BB′两点对缝即形成患侧之唇峰点　　测量两个基本数据　　自鼻翼根部至鼻小柱根部分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度得到两者相差的数目为X自健侧鼻底中点至D点测出h为正常唇高亦即修复手术后应恢复的上唇高度　　定出其他各点划线　　在患侧鼻底裂隙两侧分别定点AA′使AA′等于两鼻孔底部宽度的相差数X使AA′两点相缝合后两侧鼻孔等大连接AB以正常唇高h减去AB而得y此为患侧需增加的唇高于B点作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行以A′作圆心AB作半径B′作圆心y（需增加的唇高）作半径分别作弧而交于B″（最好B′B″近于与唇红缘垂直）又以B′B″两点分别作圆心以BE作半径作弧交于E′连接A′B″B″E′及E′B′各线（注意不要划出B′B″线此处不作切口）校正各点后以皮下针头蘸美蓝刺入皮内划出线以碘酒固定　　2．切开缝合　　手术时要求细致轻巧减少创伤切开准确缝合整齐　　切开时先用手指捏紧切口外侧的上唇以减少出血依次按设计线切开ABBEA′B″B″E′及E′B″切开后健侧上唇即可下降在BE处敞开形成三角形裂隙将在患侧形成之B″E′B′三角形组织瓣插入此裂隙之中（图3－38）AB线的创缘则与A′B″相对依次分层缝合（图3－39）修整红唇根据情况采用嵌入或Z形对偶三角瓣法以增加唇红的丰满度鼻崎形者一般主张推迟到13岁以后进行根治性鼻畸形矫治术　　完全唇裂之裂隙较宽张力较大需在前庭沟处切开作潜行分离以利组织就位缝合

唇裂修复完成后的效果怎么样?　　手术刚刚几天可能还会有点手术之后的正常反应但是手术恢复后焕然一新的唇部就塑造出来了让你从此不再为唇裂而烦恼也让你以后更加的有自信了

唇裂修复之后应该如何护理?　　1上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合　　　　2小儿基础麻醉清醒后双肘关节用夹板绷带固定以免搔抓伤口及减张唇弓　　　　3唇部伤口以3％双氧水及4％硼酸酒精轻轻擦拭防止血痂覆盖而影响伤口愈合　　　　4伤口5天拆线

唇裂修复有哪些注意事项?　　1患儿的体重少于5K　　2血红蛋白低于10g/100ml　　3白细胞计数高于104/mm3或凝血功能异常　　4患儿的年龄小于10周　　5患儿有急性感染感冒上呼吸道感染　　6患儿有消化道疾病　　7面部口周及耳鼻咽喉部有炎症疾患　　8患儿不能耐受全麻手术