大泡性角膜病变的病因及治疗

时间 : 2009-12-07 19:55:40 来源：www.eyes100.com

[摘要]

大泡性角膜病变的病因及治疗，把在角膜上皮层形成水泡的状态称为大泡性角膜病变(bllous keratopathy)，以往称为大泡性角膜炎。

大泡性角膜病变的病因及治疗?把在角膜上皮层形成水泡的状态称为大泡性角膜病变（bllouskeratopathy）。以往称为大泡性角膜炎。实际上它并不是一种炎症，而是变性，是堪质层特别是内皮层的异常，而致水分贮存在上皮层的结果……下面就请军总眼科医院的专家针对于“大泡性角膜病变的病因及治疗”做一下介绍。

大泡性角膜病变的病因：

有晶体大泡性角膜病变如青光眼绝对期，色素膜炎晚期，Fuchs角膜营养不良，穿透角膜移植术后并发虹膜前粘连等。无晶体大泡性角膜病变（aphalricbullouskeratopathy,ABK）白内障术后玻璃接触角膜，术中机械性损伤，化学性损伤（生理盐水，BSS）等。人工日化性大泡性角膜病变（pseudophakicbullouskeratopathy,PBK）早期因素主要是手术本身造成的角膜内皮损伤，术后继发青光眼，人工晶体对内皮细胞直接的机械损伤。后期因素主要是人日化接触虹膜引起的慢性低度虹膜炎（共发生率在前房型和虹膜固定型为1%～10%，而后房型为小于1%）及年龄增长所造成的角膜内皮损伤。

大泡性角膜病的治疗方法：

药物治疗：局部点50%高渗葡萄糖，90%甘油或5%生理盐水以减轻角膜水肿，延缓大泡发生破裂。

亲水性角膜接触镜：配戴后可吸收角膜水分，使大泡减少甚至消失。此外还可隔绝眼睑与角膜大泡的摩擦，并消除由于大泡破裂而产生的一系列症状。

手术治疗：①烧灼前弹性层。②Gundersen结膜薄瓣遮盖术。③角膜板层移植术或角膜层间嵌置晶体囊膜术。④角膜层间灼烙术（邱孝芝等，1991）：该手术通过在角膜层间形成一薄层的纤维结缔组织，达到阻挡水分向前渗漏的目的。⑤穿透角膜移植是目前治疗该病变的首选方法。此法能将角膜病变大部切除，代之以包括内皮细胞的正常组织。

以上治疗方法一定要在医生的指导下进行。

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