id="lblTitle">大疱性鼓膜炎

时间 : 2009-12-07 21:10:50 来源：www.cn5135.com

[摘要]

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一、病因及发病机理
　　本病多为病毒感染所致，每当流感大流行时，发病较多。也可发生于上呼吸道其他的病毒性感染或脊髓灰质炎之后。偶伴发生脑膜炎。
二、临床表现
　　１、突然剧烈耳痛，有闷胀感，可有轻度听力障碍。
　　２、鼓膜及邻近外耳道皮肤充血，常于鼓膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱。有时几个血疱可融合成一大疱。
　　３、血疱破裂时可流出少许血性渗液，形成薄痂而渐愈。
　　４、轻者血疱移山倒海液体可被吸收而遗留干痂。
　　鉴别诊断
　　１、与急性鼓膜炎鉴别。急性鼓膜炎多由外耳道急性炎症蔓延波及鼓膜，耳内微痛，鼓膜充血，轻微听力减退。但鼓膜表面无血疱形成。
　　２、与颈静脉体瘤鉴别。颈静脉体瘤起病较缓慢，无疼痛及发热等症状，鼓膜吐暗蓝色，但无血疱形成。
三、西医治疗
　　（１）缓解耳痛、预防感染可给予镇痛剂及抗菌素类药物。
　　１、去痛片。１次１片～２片，１日３次，口服。
　　２、芬必得。成人及１２岁以上儿童，１次１丸～２丸，１日２次，口服。或遵医嘱。
　　３、乙酰螺旋霉素、利君沙、先锋霉素Ｎ、病毒灵等。
　　（２）耳痛剧烈难忍对，可在无菌操作下挑破血疱，使耳痛缓解。
　　（３）耳道内可滴用２％碳酸甘油或正康滴耳液。
　　中医治疗
　　（１）双黄连注射液。
　　（２）双黄连口服液。
　　（３）抗炎灵。
　　（４）抗病毒灵口服液。
　　（５）黄连滴耳液。
辅助疗法
　　耳部可用超短波、红外线或紫外线进行透热疗法。病愈后，遗留鼓膜内陷时，应及时到医院进行咽鼓管吹张或鼓膜按摩术。
四、预防与保健
　　（１）锻炼身体，增强机体抵抗力。
　　（２）预防感冒。