大疱性类天疱疮

时间 : 2009-12-07 05:25:56 来源：www.chinaderma.com

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[摘要]

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一般病理改变

a表皮下疱，

b疱顶表皮大致正常，疱内有嗜酸性细胞及中性粒细胞，

c疱周常见嗜酸性海绵水肿，

d真皮浅层血管周及乳头有混合类型的细胞浸润，包括淋巴细胞、嗜酸性细胞、组织细胞及中性粒细胞，

e真皮乳头水肿，

f直接免疫荧光显示皮损基底膜带有线状IgG和（或）C3沉积。

病理鉴别诊断

获得性大疱表皮松解症：大疱位于表皮下，两者组织学难于区别，本病以淋巴细胞浸润为主，偶见中性粒细胞。

妊娠疱疹：两者组织学上无法鉴别，因为两者病理变化均有丰富的嗜酸性细胞和表皮损伤。

a多见于老年人，常在50岁以后发病，

b为自身免疫性疾病，

c好发于躯干、四肢屈侧、腋窝及腹股沟，

d典型损害为壁厚、紧张、半球形大疱，

e尼氏征阴性，

f25％患者伴粘膜损害，但较轻微，

g病程进展较慢。

临床鉴别诊断

大疱性多形红斑

获得性大疱性表皮松解症

关键词: 性病大疱性类天疱疮

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