大叶性肺炎(中医古称肺热)

　　病人男性，1964年出生，北京第十五中学学生。1990年3月份开始咳嗽，家长给他吃了一点止咳糖浆。同年4月2日早晨突然寒战、发热、厌食、出汗、胸疼、咳痰黄色，即到北京一家医院急诊。检查：体温摄氏39.8度，急性病容，面色潮红，右下肺呼吸音低，白细胞18000/毫升，中性89％，胸部X线透视发现，右肺下叶大片高密度阴影。诊断：大叶性肺炎。收入内科病房。肌肉注射青霉素，口服阿斯匹林。

　　4月4日早晨查房，病人自述胸疼加重，医生立即开了胸部拍片条子。病人到X光室等候拍片的时候，突然晕倒。马上被护士送回病房，测心率150次/分钟，测血压50/20毫米汞柱，医生诊断是中毒性休克。立即插鼻导管给氧，静脉输入低分子右旋糖酐，5％葡萄糖盐水，5％碳酸氢钠注射液，同时静脉输入600万单位青霉素，200毫克氢化可的松；另外，静脉测定中心静脉压。并给家长发出了病重通知单。

　　病人是个独生子，儿子变成这个样子，可把家长吓坏了。然而更糟糕的事情还在后面。床边使用小型X光机拍片，发现病人有胸腔积液。病人的休克被纠正之后，胸腔穿刺发现积液是脓性！生理盐水灌洗之后，胸腔内注射80万单位青霉素。医生告诉家属，脓胸要反复抽脓，如果出现了慢性脓胸，还要转到外科进行肋床切开引流，将来可能留下胸膜粘连的后遗症，就是深呼吸的时候要胸疼。孩子的母亲吓得只是哭，嗓门很大，孩子的父亲只是低着头不说话。

　　我的一个大学同学，在这家医院上班，恰巧去内科病房办事，听见了哭声就走了过来。看了看病人，就对家长说：“活人别让尿憋死，我给你找个中医看看！”于是把我叫去了。我以为是个肺癌，看了看病例才知道只是一个大叶性肺炎。这也需要我会诊吗？于是我告诉家长停止西医的治疗，使用三分治七分养之后就走了。过了四天，病人的父亲垂头丧气地找我来了。怎么回事呢？原来，病人的母亲认为孩子很危重，不敢让孩子停止西医的治疗，也没有使用中医方法，于是孩子又出现了急性肾功能衰竭，24小时尿量小于400毫升。

　　许多病人不知道别人生病也是痛苦的，因此认为自己的疾病是最严重的；许多病人没有领教过化学药物的厉害，因此认为化学药物是最安全的；许多病人不了解医生是什么东西，因此认为医生是最可爱的。也正是因为如此，许多病人九死一生之后，不去怀疑医生的治疗方法，还是盛赞医生的高明；也正是因为如此，许多病人一步错百步歪，最后陷入不可自拔的地步；也正是因为如此，许多病人自己从前门走进医院，又从后门被人抬进火葬场。我是一个西医，又是一个祖传中医，干了三十多年临床；国外有亲戚当医生，国内有同学当医生，因此看到的、听到的、经历过的病例，要比一个病人知道的多得多。