代谢性酸中毒是体内碳酸氢根离于（HCO3―）减少所引起的，临床上最为常见的酸碱平衡失调。常见于腹泻、
肠瘘和胰癌等大量碱性消化液的丢失，以及组织缺血、缺氧、
糖尿病、休克等情况时体内有机酸的生成过多。也见于
肾小管性酸中毒、肾衰等。
诊断要点：1．有碱性体液丢失或有机酸生成过多疾病。2．疲乏、眩晕、嗜睡，可有感觉迟钝或烦躁。3.最突出表现是呼吸深而快，可达每分钟50次。呼出气中带有酮味。4．
面色潮红、心率加快、血压偏低，可出现神志不清，甚至昏迷。5．可有对称性肌张力减退和瞪反射减退或消失。6．易发生心律不齐、急性肾功能不全和休克。7．血pH值，（HCO3）和PaCO2可低于正常。8．二氧化碳结合力降低。9．尿pH值为酸性。症状体征：编辑本段回目录疲乏、眩晕、嗜睡，可有感觉迟钝或烦躁，最突出表现是呼吸深而快，可达每分钟50次，呼出气中带有酮味，面色潮红、心率加快、血压偏低，可出现神志不清，甚至昏迷。可有对称性肌张力减退和瞪反射减退或消失。易发生心律不齐、急性肾功能不全和休克。［显示］疲乏、眩晕、嗜睡，可有感觉迟钝或烦躁，最突出表现是呼吸深而快，可达每分钟50次，呼出气中带有酮味，面色潮红、心率加快、血压偏低，可出现神志不清，甚至昏迷。可有对称性肌张力减退和瞪反射减退或消失。易发生心律不齐、急性肾功能不全和休克。［隐藏］诊断检查：编辑本段回目录根据临床表现及血液指标即可诊断。［显示］根据临床表现及血液指标即可诊断。［隐藏］治疗方案：编辑本段回目录一般情况下，只需减轻或消除导致代谢性酸中毒的原因，例如已堆积的酸性物质如乳酸，可转化为HCO-3，因而酸中毒将自行解决。为安全计，以pH7.2时开始用碱性药物为妥。pH已低于7.1者，应尽快使之回升到7.1以上。然而，不得快速升高，治疗的目的是调整，而不是纠正。［显示］一般情况下，只需减轻或消除导致代谢性酸中毒的原因，例如已堆积的酸性物质如乳酸，可转化为HCO-3，因而酸中毒将自行解决。为安全计，以pH7.2时开始用碱性药物为妥。pH已低于7.1者，应尽快使之回升到7.1以上。然而，不得快速升高，治疗的目的是调整，而不是纠正。［隐藏］预防及预后：编辑本段回目录积极控制身体部位的感染或外伤。补液时注意
电解质紊乱情况。［显示］积极控制身体部位的感染或外伤。补液时注意电解质紊乱情况。［隐藏］保健小贴士：
