单侧关节突关节脱位治疗方法有哪些？

时间 : 2009-12-07 02:14:22 来源：ask.39.net

[摘要]

寰椎上下分别与枕骨髁状突、枢椎关节面构成寰枕和寰枢关节,从侧块伸出两臂左右连接成环,即前后弓。两弓中央增粗为结节,在与侧块相衔接处骨质薄弱,为骨折多发部位。头部遭受直接暴力是损伤具体原因,颈部僵硬、枕下区

医生回答

寰椎上下分别与枕骨髁状突、枢椎关节面构成寰枕和寰枢关节,从侧块伸出两臂左右连接成环,即前后弓。两弓中央增粗为结节,在与侧块相衔接处骨质薄弱,为骨折多发部位。头部遭受直接暴力是损伤具体原因,颈部僵硬、枕下区疼痛是寰椎骨折的主要临床表现,脊髓和神经根受压比较少见,这与该区椎管矢径大、骨折后其骨折片离心分离有关。本例考虑颈部外伤致颈部过伸动作引起的骨折。患者向前摔倒后头部、前额受到直接向后的暴力,引起寰椎骨折。该患者62岁,伤后Χ线、CT检查证实存在颈椎退变、椎体后缘骨刺增生、椎管狭窄等。颈椎过度后伸时骨刺及皱缩、增粗的黄韧带突入椎管,加重了狭窄与神经压迫,引起了上肢麻痹症状。寰椎骨折合并脊髓损伤时表现为严重四肢瘫痪、部分颅神经损伤症状,呼吸困难常为损伤初期表现。采用非手术治疗缓解症状是合理的,颈部制动3月以上。为获得伤后寰枕枢区永久稳定,可以考虑行寰枕融合或寰枢融合,需待侧块牢固骨性愈合后施行。

回答医生：eandc-人民医院-向我咨询0|2009-08-0319:13　　