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时间 : 2009-12-07 20:16:19 来源：www.jkw.cn

[摘要]

[p>单纯红细胞再生障碍性贫血系骨髓红细胞系列选择性再生障碍所致一组少见的综合征，简称“纯红再障”。可分为急性和慢性两类。前者常发生于病毒感染、溶血性贫血或服用药物之后，起病急骤，迅速出现贫血；后者属先天性，大多发生在出生后2周到4岁，有贫血、乏力、嗜睡、纳差等症，不少伴有其他先天性畸形；属特发性及继发性纯红再障，病程缓慢，呈进行性贫血。

单纯红细胞再生障碍性贫血的病因，多数认为与自身免疫有关，系多种免疫机制引起幼红细胞系列生成抑制。

单纯红细胞再生障碍性贫血的主要诊断依据有严重贫血，血中红细胞及网织红细胞显著减少，白细胞及血小板正常或轻度减少，骨髓系统细胞显著减少，其他系统正常。

现代医学对单纯红细胞再生障碍性贫血的治疗，急性纯红再障以去除原因、加强支持疗法为主。先天性及特发性纯红再障可用激素，6-巯基嘌吟及定期反复输血，必要时作脾切除。继发性纯红再障主要针对原发病诒疗，如摘除胸腺瘤等。

单纯红细胞再生障碍性贫血属中医“虚劳”范畴。主要与脾肾两脏有关。脾虚化生气血的功能失调而贫血，肾虚精髓不充，则造血机能障碍。治拟健脾益肾，补血填精。

功能主治:
功能健脾益肾，补血填精。主治原发性获得性单纯红细胞再生障碍性贫血。
处方组成:
黄芪15克、潞党参9克、当归9克、鹿角胶9克、龟版9克、阿胶9克、赤芍9克、白芍9克、陈皮9克、首乌1212克、枸杞12克、生地10克、淫羊藿10克、紫河车6克、红枣10枚，水煎服。
辨证加减:
低热加地骨皮12克。
临床疗效:
治疗1例，治疗2周余，头昏、心悸、乏力、低热等症状逐渐减轻，2月后骨髓象示红细胞系统增生、粒红比值为0.98比1，余均正常．治疗后血红蛋白6.5%，白细胞6800／立方毫米，血小板16万/立方毫米。随访2年，疗效巩固。
处方来源
贵州省贵阳中医学院附属医院陈慈煦等。
按语:
方中党参、黄芪、红枣健脾益气；生地、当归、赤日芍药滋补阴血；枸杞、首乌、淫羊藿补肾温阳，紫河车、鹿角胶、阿胶等填精补血，脾肾皆补而健旺，流血充裕，故贫血纠正，骨髓增生，诸症自愈。本方名由编者所拟。