单纯性疱疹的防治文章类型：皮肤病文章加入时间：2007年10月8日15:21
单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒所引起的一种急性疱疹性皮肤病，本病属于中医学“热疱”、“火燎疱”等范畴。皮疹以群集性小水疱为特征，能引起多种部位感染，但以口周、鼻腔、生殖器等处好发。本病有自限性，但可复发。
本病由单纯疱疹病毒感染所致，它有HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型之分。人是单纯疱疹病毒唯一的自然宿主，它经过皮肤粘膜破损处进入机体，此病毒存在于病人、恢复者或者是健康带菌者的水疱疱液、唾液及粪便中，传播方式主要是直接接触传染，亦可通过被唾液污染的餐具而间接传染。大多数人初次感染，没有任何症状，病毒潜藏于宿主的神经细胞，泪腺或涎腺组织内，这时称为隐性感染。当机体抵抗力低下时，如感冒发烧，消化不良，肺炎，胃肠功能失调，月经期，过度疲劳，环境改变等均可诱发此病。HSV-Ⅰ型主要是引起生殖器以外的皮肤粘膜和器官（如脑）的感染，HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮肤粘膜及新生儿的感染。
临床表现
（一）皮肤单纯疱疹好发于皮肤粘膜交界处，如唇缘，口角，鼻孔周围等。初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛，继而在红斑基础出现群集性米粒大小水疱，一般1至2簇，疱液清，疱壁易破，约1-2周干燥结痂而愈，愈后不留疤痕。原发感染者可伴发热、周身不适、局部淋巴结肿大。合并
细菌感染者症状加重，出现
脓疱，病程延长，愈后可有浅疤痕。
（二）口腔单纯疱疹发于任何年龄，但儿童和青少年多见，好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、软腭、咽等部位。表现为群集性小水疱，很快破溃形成浅表溃疡，也可一开始是红斑，浅溃疡，疼痛明显，可伴发热、头痛、局部淋巴结肿痛。
（三）生殖器疱疹90%生殖器疱疹是由HSV-Ⅱ型引起，约10%是由HSV-Ⅰ型引起。
（四）新生儿单纯疱疹HSV-Ⅱ型感染较HSV-Ⅰ型感染多见。患有阴部疱疹的孕妇所生的新生儿被感染的机会较多，感染的类型包括皮肤、眼、口腔、脑甚至播散性感染。多在出生后4-7日出现发热、咳嗽、口腔、皮肤出现疱疹，重者伴发呼吸困难，
黄疸，肝脾肿大，出血倾向，惊厥，
意识障碍等。本病凶险，预后差，常在出生后9-12日死亡。
治疗本病有自限性。治疗原则为缩短病程，防止感染和并发症，减少复发。
（一）全身治疗一般给予对症治疗，无须特殊处理。
1．抗病毒药物目前以核苷类抗疱疹病毒药疗效突出。如0.2g/次,5次/日，疗程7-10日。
2．全身及时补充维生素C和复合维生素B等。
3．反复发作者可用转移因子、左旋咪唑、干扰素等治疗。
（二）局部治疗以促进吸收、干燥、防止
继发感染。
1．保持口腔清洁，可涂2.5％金霉素甘油、2％四环素液，疱疹净（0.1％滴眼剂），成人可贴各种消炎药膜，疼痛剧烈者以1％普鲁卡因液含漱。
2．唇疮疹早期局部可涂10％樟脑酊或2％碘酊；或用0.025％硫酸锌湿敷。
预防目前尚无理想的防止单纯疱疹病毒复发的方法，可以通过提高身体抵抗力、加强锻炼、增加营养、冬季减少感冒发热、调节胃肠功能、避免不洁性接触等方式来预防发病。全身治疗可以口服抗病毒药、补充维生素C和复合维生素B等，反复发作者可用转移因子、左旋咪唑、干扰素等治疗，局部可以外涂抗病毒药膏。
文章出处：江西省皮肤病专科医院副主任医师文章作者：王小兵『发表评论』『新闻推荐』
