时间 : 2009-12-07 14:46:16 来源：www.examda.com
考试指导单纯性下肢静脉曲张病人标准护理计划
1嘱病人避免过度活动或做重体力劳动，多卧床休息，抬高患肢20-30度，促进下肢静脉回流，减轻患肢症状。
2注意保持患肢皮肤清洁卫生，避免使用刺激性较强的碱性肥皂或沐浴液洗澡，以免加重病情。
3下床活动或外出时，穿弹力袜或使用弹力绷带，减轻患肢症状，避免外伤损伤皮肤、伤及血管。
4修剪指（趾）甲，避免抓破皮肤。
5小溃疡可用生理盐水或3%硼酸液湿敷，或用1：5000高锰酸钾液浸泡患处，每天2-3次。
6溃疡面积较大时，宜彻底清创，每日给予换药，按医嘱使用抗生素，并观察其疗效。
1患肢皮肤温度、弹性、肢端动脉搏动等情况是否较前好转。
2溃疡面愈合程度。
三、有静脉出血的危险
1静脉蜿蜒曲张。
2多个手术切口。
1静脉曲张致静脉壁菲薄。
2手术切口渗血严重。
1术前病人曲张静脉未发生破裂或损伤。
2术后病人未因多处切口渗血而引发大出血。
1劳动或活动时穿弹力袜或使用弹力绷带包扎，防止外伤。
2劳动或活动1小时后应将患肢抬高片刻，以促进静脉回流，减轻曲张静脉内压力，防止破裂出血。
3术后需卧床7-10天，患肢抬高略超过心脏水平。
4切口渗血严重者加盖敷料、局部加压包扎。
5术后24小时制动，用弹力绷带加压包扎，次日逐渐放松，同时进行足、趾活动。
6保持伤口敷料清洁、干燥。
7按医嘱使用抗生素、止血药，并观察其效果。
1曲张静脉有无损伤。
2术后止血措施是否有效。
四、知识缺乏：检查、治疗方面的知识
相关因素：从未接受该病相关方面的知识教育。来源:考试大-护士资格考试责编:lili纠错
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