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摘要:反映胆道梗阻的酶类有哪些？有碱性磷酸酶（ALP）、氨肽酶、5-核苷酸酶（5-NT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等（一）术后狭窄：据报0.1%to0.2%的患者胆囊切除术后发生胆管狭窄[1,2].自从1985年腹腔镜下胆囊切除被引进后，术中胆道损伤率明显下降，原于外科大夫这种手术的经验已经成熟。目前胆道狭窄的发生率约为0.2%to0.7%[3,4-7],虽然仍有报告这一数字达到2.8%[8]。胆道狭窄也经常发生在原位肝移植的手术后，发生率12%-13%[9,10]。最为常见胆道狭窄发生在胆总[阅读全文]

摘要:胆道从肝向十二指肠适胆汁的管道，总称为胆道。它分为肝内胆道和肝外胆道两部分。相关条目肝内的胆小管，逐渐汇合成较大的胆管，最后汇全成左、右肝管，从肝门出肝。左、右肝管出肝后汇合成总管；肝总管和胆囊管汇合成胆总管，在十二指肠降部左后壁，再与胰管汇合共同开口于十二指肠乳头。在胆总管开口的周围有环行的括约肌，叫奥狄氏括约肌，能控制胆法的排出。胆总管或肝总管阻塞后，胆汁排泄不通，可产生阻塞性黄疸。[阅读全文]

摘要:【概述】胆道出血系肝胆疾病、创伤、手术或全身性因素而致的肝内、外胆道系统的大量出血；70%左右是因胆石症、胆道蛔虫引起的胆道感染所致。其基本病变是造成胆管血管娄，出血呈周期性5￣10天一次。胆道出血并不罕见，文献报道，胆道大量出血的发病率约占上消化道出血的1.3%￣5%。虽然各地区间差别较大，我国青岛地区发病率达上消化道出血的28.4%。出血量大者可造成包括出血性休克在内的一系列特殊症状，其死亡率高达50%。近年来随着临床经验的丰富，对本病诊治方法及技术的改进，疗效也有所提高，但误诊[阅读全文]

摘要:编辑本段【概述】　　胆道运动功能障碍综合征（BiliaryTractDyskinesisSyndrome）又称为Oddi括约肌功能不全；Oddi括约肌闭锁不全；Oddi括约肌松弛症；Vater壶腹闭锁不全。本征一般分为功能性，病理性，机械性三种，但以胆囊炎，胆石症，胆道蛔虫症等为多见。【容易与哪些疾病混淆】　　应与溃疡病，肝曲综合征等相鉴别。[阅读全文]

摘要:编辑本段疾病概述　　胆道蛔虫症是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6-8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治疗措施跟不上，晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒，甚至危及生命。临床表现　　多有不当驱蛔虫史或有全身及消化道紊乱史，曾有便、吐蛔虫史。本病初发时剧烈腹痛与体征不成比例，出现并发症时则症状体征复杂，应仔细分析。　　（一）症状　　1．腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛[阅读全文]

摘要:　　饮食失节，虫积肠中，资生湿热，热扰虫动，上窜胆道，肝胆失疏，横逆犯脾，脾失运化，湿热蕴结，阻滞气机。　　治疗方法：　　【治法】驱虫理气，清热泻脾。　　【方名】胆胰汤。　　【组成】柴胡9克，大黄9克，乌梅9克，川楝子9克，车前子9克，黄芩12克，枳实10克，花椒6克，槟榔30克，苦楝根皮30克，白芍15克，使君子15克。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。　　【出处】游开泓方。[阅读全文]

摘要:胆道张力低下综合征【概述】胆道张力低下综合征，又名Chiray综合征，系指由于胆道张力低下，胆囊排空延迟，而出现消化不良，不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一组症候群。本征属于胆道功能障碍综合征范畴，又称为胆囊迟缓综合征。【诊断】口服胆囊造影或B-型超声可发现胆囊增大，脂肪餐后胆囊收缩功能不良。在除外（胆石症、胆道蛔虫症、胆系感染等）胆道器质性疾病情况下，始能考虑本征。【治疗措施】治疗方法以促进胆囊收缩而加速其排空的药物为主，[阅读全文]

摘要:疾病名称胆道蛔虫病（biliarytractascariasis）蛔虫钻入胆道引起的疾病。蛔虫进入胆总管、肝内胆管和胆囊引起急腹症统称为胆道蛔虫病，祖国医学称之为“厥”或“蛔厥”，国外于１７６５年已尸解发现。其症状剧烈但体征轻微，“症征不符”为本病特点，若不及时妥善处理，可引起严重并发症。本病发病率与卫生条件有关，我国农村发病率较高，约占胆道疾病８％-１２％，少数地区占胆道疾病的首位，多发于青少年。解放后，由于多年来管水、管粪等卫生、防[阅读全文]

摘要:肝外胆道系统主要包括：胆囊、肝总管和胆总管。　　（1）胆囊：呈梨形，位于肝下面右侧纵沟的前部，借胆囊管连接于胆总管，胆囊露出肝前缘的部分叫胆囊底，其体表投影是在右侧腹直肌外缘与肋弓交界处。　　（2）肝总管和胆总管：肝左右叶的左右肝管出肝门后汇合成肝总管，肝总管与胆囊管汇合成胆总管。胆总管长约6～8cm，在肝十二指肠韧带内下行于十二指肠球部和胰头的后方，末端与胰管汇合并扩大成乏特壶腹，开口于十二指肠降部，在开口处有奥狄氏括约肌环绕。　　肝细胞分泌的胆汁平时经肝总管流入胆囊内储存和浓缩，当进食时[阅读全文]

摘要:姜片虫：本虫长扁圆形，肌肉丰富，因其肌肉收缩可使虫体的大小有显著不同。在奥狄括约肌松弛的情况下可进入胆道而引起胆道姜片虫病。姜片虫在胆道内起着异物阻塞的作用，并可从肠道带入细菌而引起急性胆管炎、胆囊炎，如果其死亡虫体或虫卵遗留在内，则可成为核心而形成胆结石。因本病多有严重并发症，患者处于休克状态，一般以手术治疗为原则，手术方法为切开胆总管取虫。术后待一般情况恢复后再行驱虫治疗。[阅读全文]

摘要:胆道闭锁是新生儿黄疸的原因之一，由於不明原因使胆管发生纤维化病变。症状：出生後持续黄疸，大便成灰白色，严重时肝衰竭出现腹水、食道静脉曲张等。诊断：出生後持续黄疸，就该怀疑患有[阅读全文]