胆管结石与胆管炎

时间 : 2009-12-07 16:21:06 来源：www.huoguan.com

[摘要]

管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统（包括肝内胆管）内的结石，结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石。胆囊内一定存在结石。在我国，胆管结石多数属于这一类。继发

中文名：胆管结石与胆管炎英文名：别　名：治疗：

主要是采用手术治疗。作胆总管探查或切开取石术，用T管引流胆总管，并常规通过T管作术中胆管造影术，可减少胆管残留结石火罐网的发生。手术探查胆管后，还可应用胆道镜检查，以明确胆管内有无结石遗留健康搜索的胆管结石。手术后T管引流10～14天，待病人的黄疸基本消退火罐网，对这类病人，首先在手术中通过术中胆管造影和胆道镜等手段尽可能取尽结石，如手术后仍发生胆管残余结石而又不能用非手术疗法取出，或在手术后数月或数年后又有结石复发，再次作胆管切开取石手术时，应加作胆道肠道内引流术健康搜索火罐网一次胆管切开取右手术时http://www.huoguan.com的结石，消除胆管症状有相当的价值火罐网。如结石嵌顿在乏特壶腹部，奥狄括约肌成形术是首选http://www.huoguan.com的手术。手术后残余结石的非手术治疗：目前火罐网，不少胆道手术后近期内发生的残余结石可以通过非手术疗法取出，而避免了再次手术。常用的方法有两种，机械取石法和药物溶石疗法。机械取石法主要http://www.huoguan.com是通过手术后T管的窦道，在电视屏观察下，或通过胆道镜的观察火罐网，用取石篮或用特殊的取石钳将胆管内结石取出。也可通过纤维十二指肠镜切开十二指肠乳头部括约肌后，用取石将残余结石拉出胆管，或用盐水经T管将结石冲出火罐网。不少学者报告机械取石法http://www.huoguan.com的成功率可达90%以上。药物溶石疗法主要应用复方胆酸钠溶液、六偏磷酸钠溶液火罐网，但疗效均不够满意。但对胆色素钙结石至今尚无特殊有效的溶解药物。对非手术疗法治疗胆管残余结石无效的病人，仍须采用手术治疗。