时间 : 2009-12-07 10:00:21 来源:www.lunwenchina.net.cn
Ⅰ型先天性胆管扩张症的外科治疗(附49例分析),内容包括:胆管扩张症,手术方式,并发症
目的探讨10年来Ⅰ型先天性胆管扩张症的临床特点,总结囊肿切除,胆道重建手术的经验。方法根据发病年龄将近10年(1995~2005)来收治的49例Ⅰ型先天性胆管扩张症分为小儿组(<14岁,27例)和成人组(>14岁,22例)。小儿组采用空肠间置术加矩形瓣抗反流术6例,采用改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合术加矩形瓣抗反流术21例。成人组采用改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合术19例,采用肝总管空肠Roux-en-Y吻合术2例。比较两组病人常见的临床表现的差异,比较不同手术方式对术后近,远期并发症的影响。结果获得随访48例,随访时间6月~10年。临床上腹部包块在小儿组较为多见,上腹部疼痛在成人组较常见。随访结果空肠间置加矩形抗反流瓣术6例发生切口裂开1例,改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合加矩形瓣抗反流术21例术后吻合口瘘1例,改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合术19例术后发生反流性胆管炎2例,肝内胆管结石5例,肝总管空肠Roux-en-Y吻合术2例术后发生反流性胆管炎2例,肝内胆管结石1例。结论小儿组与成人组临床表现存在一定的差异。囊肿切除,改良肝总管空肠Roux-en-Y...
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