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胆囊切除术后综合征 江海中 杨祖奎

时间 : 2009-12-07 13:09:39 来源：www.cqvip.com

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[摘要]

临床有部分患者胆囊切除术后出现或重新出现与术前类似的症状，如恶心、呕吐、腹胀不适、右上腹疼痛等称为胆囊切除术后综合征（post cholecystectomy syndrome，PCS）。引起PCS的原因分为两大类，一是胆胆管相关因素

摘　　要:临床有部分患者胆囊切除术后出现或重新出现与术前类似的症状，如恶心、呕吐、腹胀不适、右上腹疼痛等称为胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome，PCS）。引起PCS的原因分为两大类，一是胆胆管相关因素，如胆管结石、胆囊管残端过长、再生胆囊、胆道良性狭窄、胆道感染等；二是胆道外病因，包括肠道易激惹综合征、消化性溃疡、肝脏疾病、腹腔内粘连、冠状动脉疾病、膈疝等。临床诊断包括：B超、静脉胆道造影、胃肠道钡餐检查、CT、ERCP、MRCP、MRI等，一般都可找到确切的病因。通过药物、内镜或手术治疗能取得满意效果。有的病人也可由精神因素引起，需进行精神病因检查及治疗。
关键词: 胆囊切除术后综合征 病因 诊断 治疗 胆囊切除术后综合征
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由于寻找PCS的原因这一过程涉及到很多疾病的鉴别诊断，因此各种检查的选择应根据患者的病史，临床表现及可能的病因来进行，没有一个统一的模式，实验室一般检查结果通常正常，胆红素，碱性磷酸酶，淀粉酶或转氨酶... 详细

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