天天健康

时间 : 2009-12-07 20:36:13 来源：www.zjol.com.cn

[摘要]

准妈妈，请用好抗菌药物

杭州市医学情报中心俞志新

怀孕了，为了腹中宝宝的健康与安全，尽可能地不用药或少用药，这一常识几乎人人皆知。然而孕期女性难免会有一些炎症性疾病发生，如感冒、咳嗽、尿路感染、妇科炎症等，这时不得不用一些抗菌药物，以免炎症加重，危害母婴。这里就有一个合理用药的问题。

对孕妇而言，抗菌药物的应用分为三类：

第一类是禁止应用的药物。这些药物对胎儿有致畸危险，或具有毒性。这些药物有：（1）四环素类。这类药物易透过胎盘进入胎儿，影响骨骼、牙齿的发育。（2）磺胺类药。这类药物可引起新生儿黄疽，因此在怀孕后期不要应用。（3）氯霉素。氯霉素对人体造血系统有毒性，有引起早产儿、灰婴综合征的危险，因此在妊娠后期，特别是临近分娩时不可应用。（4）甲硝唑（灭滴灵）、利福平有致畸作用，妊娠早期禁用。（5）无味红霉素可使孕妇出现胆汁淤积性肝炎的危险，故禁用。

第二类是尽可能避免应用的药物，包括：（1）喹诺酮类药物。即氧氟沙星、环丙沙星等“沙星”类药，这类药对胎儿的软骨有损害作用。（2）氨基糖甙类抗菌素。常用的有庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等，这类药物有损害胎儿听力神经的可能。（3）抗结核药异烟肼。容易引起中枢神经系统损害。（4）呋喃旦啶。可致新生儿溶血反应。

第三类是可以应用的药物。这些药物毒性低或对胎儿无明显影响，也无致畸作用，可以在妊娠的全过程中使用。这些药物包括：（1）青霉素类抗菌药。（2）头孢茵素类（即先锋霉素类）抗菌药物。（3）红霉素（不包括无味红霉素）。（4）林可霉素。相关文章：
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