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少为人知的小儿低镁症

时间 : 2009-12-07 21:23:35 来源:www.xywy.com

[摘要]

镁是人类必需的微量元素,在体内金元素中居第四位,仅次于钙、钠、钾;在细胞内仅次于钾而居第二位。细胞内镁的存在对钾的存留有调节作用。镁对蛋白质合成和肌肉的收缩有重要作用。镁是体内200多种酶的激活剂。镁还能拮抗其它有害因素的作用,维持心肌细胞完整。  实验和临床资料证明,体内缺镁时主要表现为神经细胞兴奋性增高,神经肌肉的传导性加强。可出现情绪不稳定,易激动喜怒无常。重者出现反射亢进,手足搐搦,甚至惊厥等症状;还可导致心脏病,引起心肌纤维坏死和心排血量减少、心律紊乱等。  低镁惊厥主要发生于新生儿期和婴儿期,与低钙惊厥症状相似。轻症仅表现为眼角、面肌或口角的搐动,一般不为家长所注意。典型发作为四肢强直性抽搐;亦可是双眼凝视伴阵发性屏气,或阵发性呼吸停止,伴下肢强直;还可能是一侧面肌及肌体抽动或者交替发生。发作期还可有青紫、出汗、发热等其他症状。化验检查可发现患儿血镁低(<1.48毫克/升),也可同时存在低钙血症。  低镁惊厥主要见于人工喂养儿童。一组18例患儿中,11例为牛奶喂养,6例混合喂养,1例米糊喂养。为什么人工喂养儿多见低镁症呢?原来,人乳中磷和镁的比例是1.9∶1,这个比例不会发生高磷血症;而牛奶中磷镁之比为75∶1,这个比例会使小儿产生高磷血症。我们知道,血液中磷、钙、镁是相互影响的,磷的含量增高,钙和镁的含量就降低。生化研究证实,血中镁含量降低,血钙含量也下降。临床资料也证实,低镁血症患儿中有2/3同时伴有低钙血症。  低镁血症也可由于先天性代谢异常,或应用含枸橼酸的血进行换血输血所引起。  预防低镁惊厥最根本的办法是提倡母乳喂养。在母乳喂养的优越性中,磷、镁的比例恰当也是一个很重要的方面。从现有统计资料看,母乳喂养的健康小儿无一例发生低镁血症。  预防低镁的另一个解决途径是研制低镁奶粉。  小儿低镁惊厥一旦发生,必须立即到医院看医生。

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