低钾血症80例病因分析及防治对策 其他 | 39康复网 | 医源世界

关键词低钾血症病因分析防治对策

本文旨在探讨低钾血症的病因、诱发或加重因素及防治对策，报告如下。

1.1

1.2病因80例病例的病因归纳起来有5关节肿痛，胃纳差6天所致1例。18例摄入不足者中有10例曾因四肢酸软乏力在冠心病、心功能不全、双下肢浮肿，自服双氢克尿噻利尿10余天未补钾，致低钾血症3例。4例因上呼吸道感染，在个体诊所静滴大剂量青霉素及高渗葡萄糖液致低钾血症。

1.3临床表现80例患者均感四肢酸软、疼痛，乏力不能行走。6例出现呼吸困难，4例出现阵发性晕厥，死亡1例。

1.4实验室检查80例病例入院时查血钾均低于3.5mmol/L。

1.5心电图心电图检查均呈低钾血症心电图改变;ST段下降，T波低平，U波出现或明显，心律失常28例。

・经验交流・

低钾血症80例病因分析及防治对策

【摘要】目的探讨低钾血症的原因、诱发或加重因素及防治对策。方法对80例资料较完整的低钾血症病例的病因及促使其加重的因素进行分析总结。结果病因可归纳为5类，大部分病人在静滴高渗葡萄糖后诱发或加重低钾血症，静滴大剂量青霉素及高渗葡萄糖可引起低钾血症，产后不科学饮食可造成低钾血症。结论提高对低钾血症的认识，使用大量不含钾高渗葡萄糖时注意补钾，不滥用抗生素，特别是不必要的大剂量青霉素，产后科学饮食等对防治低钾血症极为重要。

关键词低钾血症病因分析防治对策

本文旨在探讨低钾血症的病因、诱发或加重因素及防治对策，报告如下。

1.1一般资料80例病例中，男58例，女22例，年龄20～67岁，平均35.7岁。

1.2病因80例病例的病因归纳起来有5种:（1）摄入不足;（2）周期性麻痹;（3）甲亢并低钾;（4）排出过多;（5）大剂量青霉素及高渗葡萄糖静滴。钾摄入不足18例，其中14例为产后低钾（本地傣族妇女产后禁忌多，鸡、鱼、蛋摄入量少），长期恶心、呕吐、不思饮食2例，因髋关节肿痛，胃纳差6天所致1例。18例摄入不足者中有10例曾因四肢酸软乏力在个体诊所或卫生院就诊时，给予大量高渗葡萄糖静滴后症状迅速加重。周期性麻痹47例，其中20例因四肢酸软乏力在个体诊所或卫生院就诊时，误诊为上呼吸道感染，给予大量不含钾高渗葡萄糖液静脉滴注后，症状迅速加重。甲亢并低钾血症8例，其中3例在个体诊所及卫生院就诊时，给予大量不含钾高渗葡萄糖液静脉滴注后症状迅速加重。冠心病、心功能不全、双下肢浮肿，自服双氢克尿噻利尿10余天未补钾，致低钾血症3例。4例因上呼吸道感染，在个体诊所静滴大剂量青霉素及高渗葡萄糖液致低钾血症。

1.3临床表现80例患者均感四肢酸软、疼痛，乏力不能行走。6例出现呼吸困难，4例出现阵发性晕厥，死亡1例。

1.4实验室检查80例病例入院时查血钾均低于3.5mmol/L。

1.5心电图心电图检查均呈低钾血症心电图改变;ST段下降，T波低平，U波出现或明显，心律失常28例。