时间 : 2009-12-07 16:16:25 来源:www.fengshiw.com
一、骶髂关节结核临床表现
本病发病一般较脊椎结核缓慢,往往先发现脓肿疼痛及压痛,又往往因脓肿破溃减压疼痛减轻而延误诊断,有下背及患侧骶髂部疼痛也可有“坐骨神经痛”,即转移痛至患侧臀部及股外侧
一、骶髂关节结核临床表现 本病发病一般较脊椎结核缓慢,往往先发现脓肿疼痛及压痛,又往往因脓肿破溃减压疼痛减轻而延误诊断,有下背及患侧骶髂部疼痛也可有“坐骨神经痛”,即转移痛至患侧臀部及股外侧但与腰椎间盘突出症不同,不放射至小腿及足部感觉无改变活动时疼痛加重如翻身、坐时间长、上下楼、弯腰下蹲等站立时一般身体向健侧倾斜,走路时不敢跨大步仰卧位常感骶髂部疼痛。
二、骶髂关节结核诊断 诊断主要根据其临床表现和辅助检查的结果主要是X线检查。 检查时,在站立位脊柱前弯后伸及侧弯均受限并有局部疼痛,但坐位时活动较好,卧位直腿抬高试验患侧受限,并有局部疼痛压挤或分离髂骨时,患部疼痛骶髂关节炎患部有压痛可有寒性脓肿或窦道,肛指检查有时可摸到局部脓肿及压痛。
X线照片检查,对早期诊断很重要,需照骶髂关节正位及斜位(关节的矢状面)可见骨质破坏、死骨及空洞形成等。
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