骶髂关节结核

时间 : 2009-12-07 20:56:30 来源：jb.jiankang.cn

[摘要]

骶髂关节结核

骶髂关节结核疾病别名：无
所属部位：腰部
就诊科室：外科骨科
症状体症:发热身痛关节疼痛一般性描述本病不少见，相邻的腰骶椎或髋关节结核常并存。4140例中有175例骶髂关节结核，占全身骨关节结核的4.23％。多见青壮年，其中21～40岁占114例（65.14％），育龄妇女较多。10岁以下儿童少见，仅4例（2.29％）；牛津报道35例，无1例；天津67例仅1例10岁以下儿童。年龄分布在诊断时值得注意。发病原因症状描述病情隐渐，常见跛行，疼痛多限于患侧臀部，可沿坐骨神经方向放射。病人坐时着力于健侧臀部，盘腿穿鞋袜时较困难。脓肿或窦道可出现臀部、髋窝或股骨大粗隆等处。
诊断辨析病情隐渐，常见跛行，疼痛多限于患侧臀部，可沿坐骨神经方向放射。病人坐时着力于健侧臀部，盘腿穿鞋袜时较困难。脓肿或窦道可出现臀部、髋窝或股骨大粗隆等处。
治疗方法根据临床表现、X线摄片不难诊断。

骶髂关节结核50%病例同时伴有其他部位结核，如肺结核、胸膜炎或淋巴结核等。

【辅助检查】

X线摄片早期关节面模糊，边缘糜烂，关节间隙增宽，晚期关节间隙变窄。并有窦道，常继发感染。关节呈现硬化。

关节破坏严重者同侧髂骨和耻骨可上移发生病理脱位。

患侧分髋试验和骨盆挤压试验常为阳性。

【鉴别诊断】

应与腰椎间盘突出、急性化脓性关节炎、类风湿性关节炎、腰骶椎结核、致密性髂骨炎和骶骨及髂骨转移癌相鉴别。方剂或药材该部分内容资料正在整理中请查看其他相关内容