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第五日综合征-临床表现及诊断鉴别

时间 : 2009-12-07 14:39:58 来源：www.fx120.net

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[摘要]

　　第五日综合征-临床表现

　　第五日综合征患者常伴有以下特征表现：

　　排便习惯或粪便性状的改变，多数表现为大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及粘液。有时便秘或腹泻与便秘交替，大便变细。中下腹部疼痛，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛。右半结肠癌患者常发现腹部肿块。注意有无贪血、消瘦、乏力、水肿、低蛋白血症等全身症状、肿瘤坏死或继发感染时，患者常有发热。

　　可扪及腹部包块或指肠指诊时发现包块，包块多质硬，伴有压痛，形态不规则。贫血、消瘦、恶病质。伴淋巴转移者，压迫静脉回流可引起腹水、下肢水肿、黄疸等。

　　第五日综合征-诊断鉴别

　　第五日综合征的诊断鉴别应与炎症性肠病、肠结核、结肠息肉病等采取相同的方法鉴别。

　　可进行必要的检查化验。若血常规显示小细胞性贫血，血沉增快，大便潜血试验持续阳性；X线表现为钡剂充盈缺损，病变肠壁僵硬，蠕动减弱或消失，结肠袋不规则，肠管狭窄或扩张等，即可确定为已患上第五日综合征。

　　结肠镜检查能明确病变性质，大小、部分甚至发现早期病变。另外，血清癌胚抗原（CEA）、B超、腹部CT检查亦有助于诊断。

关键词: 第五日综合征 腹部包块 炎症性肠病
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