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耵聍栓塞

时间 : 2009-12-07 12:17:47 来源：www.120ask.com

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[摘要]

取耵聍时应耐心细致,避免损伤外耳道及鼓膜.

1,器械去除法
稍小而未完全阻塞耵聍外耳道块,耵聍可钩研沿外耳道后,上壁缓缓伸入其耵聍内侧逐渐钩出.外耳道后上壁敏感性较差,故可先于该处着手夹取耵聍.较软耵聍栓
塞耵聍可钳或枪状镊分次夹取之.坚硬而嵌塞较紧耵聍,可先用3％―5％碳酸氢纳溶液或硼酸甘油,石蜡油,核桃油等滴耳,每日3―4次.以润化耵聍,3―4
日后再行钩取或夹取.贴近鼓膜的耵聍团块或不能合作的患儿均不宜采用此法.

2,外耳道冲洗法耵聍坚硬难以用器械法取出者,可先用3％―5％碳酸氢纳溶液或硼酸甘油等滴耳,每日3―4次,3日耵聍后冲洗器将润化耵聍一次或分次冲洗干净.

3,洗方法
患者取侧坐位,头向健侧偏斜,紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘,以盛装冲洗时流出的水液,操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上（小儿向后下）牵引,右手取
吸满温热生理盐水,接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口,向外耳道的后上壁方向冲洗.冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍或异物冲出.如此反
复冲洗,直至耵聍或异物冲出为止.最后用干棉签拭净外耳道.注意：

（1）有急,慢性化脓性中耳炎等鼓膜穿孔者忌用;

（2）冲洗液应接近体温,过热或过冷,都可引起迷路刺激症状;

（3）冲洗方向必须斜对外耳道后上壁,若直对鼓膜,可引起鼓膜损伤,民直对耵聍或异物,则可将其充至外耳道深部,更不利于取出.回复时间:2008-8-39:31:18采纳为答案修改回答评价投诉
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