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湖南在线

时间 : 2009-12-07 00:12:07 来源:hunan.voc.com.cn

[摘要]

http://www.hnol.net2003-12-2514:41:23  一般心跳次数每分钟在100次以上,140次以下者,医学上称为“窦性心动过速”。主要是由于交感神经兴奋性增高与迷走神经张力降低所致。当出现窦性心动过速时,除由医生针对病因治疗外,还应在医生的指导下,选用下列会使心率减慢的药物。  β―受体阻滞剂这类药物会阻滞β―受体,使心肌收缩力减弱、心率减慢。对心功能良好、容易紧张、血压偏高的病人。可选用短效的普萘洛尔(心得安)、口服每次5―10毫克(每片10毫克),每日2―3次;或中效的美托洛尔(倍他乐克),每次12.5―25毫克(每片50毫克)。每日2次;或阿替洛尔(氨酰心安),每次12.5―25毫克(每片50毫克),每日2次,或长效的纳多洛尔(康加尔多),每次40毫克(每片),每日1次;或比索洛尔(康可),每次1片(5毫克),每日1次。  钙离子拮抗剂这类药物可选择性地抑制钙离子向窦房结和房室结的结区内流,从而降低自律性,使心率减慢。适用于心功能良好,血压偏高的心动过速病人。常用的有维拉帕米(异搏定),口服每次40毫克(每片),每日3次。或用缓释片,每次1/2―1片(每片240毫克),每日1次。偶可致低血压,头晕、眩晕、周围水肿等不良反应。也可用地尔硫(恬尔心),口服每次1片(30毫克),每日3次,或服缓释胶囊,每次1粒(90毫克),每日1―2次,偶见眩晕、潮红、头痛、便秘、低血压等不良反应。  地高辛为强心药。主要通过兴奋迷走神经作用,使心率减慢。适用于心功能较差的心动过速病人。口服每次1/2片―1片(每片0.25毫克),每日1―2次。可有胃肠道反应及心动过缓现象。如心率每分钟低于60次者则停用。  利血平为周围肾上腺素能神经阻滞药。适用于血压偏高、心动过缓病人。口服每次1/2―1片(每片0.25毫克),每日2―3次。剂量过大可致倦怠、乏力、头痛、精神抑郁、焦虑、阳痿等。少见有呕吐、胃痛、心动过缓、支气管痉挛等不良反应。因此,有精神抑郁、消化性溃疡、震颤性麻痹、嗜铬细胞瘤等病史者应慎用。  安他乐为抗组胺药。有一定镇静作用。适用于神经衰弱或植物神经功能紊乱所致心动过速病人。口服每次1片(25毫克),每日3次。剂量过大可致嗜睡。上海二医大附属第九人民医院教授徐济民(责编:刘金兰作者:徐济民)【本篇文章阅读次】【关闭窗口】
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本病的检查主要依靠心电图 1.体表心电图特点 (1)P波:窦性心动过速时的P波由窦房结发出,PⅡ直立,PavR倒置,窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高,在Ⅱ,Ⅲ导联中更明显,这是因为窦性心动过... 详细

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