分不同情况.选择手术和保守治疗.
根据疾病的临床表现.X线检查及CT检查足以明确短颈畸形的诊断.MRI能够明确地显示颈椎融合的节段.并可确定
脊髓受压部位和严重程度.为治疗方案的选择提供可靠的依据.值得注意的是在婴幼儿因椎体未完全骨化.融合椎体间有透明带类似椎间盘.仔细观察会发现此透明带比正常椎间隙窄,若还不能明确诊断.可行屈伸拉动力性颈椎侧位片.融合椎体节段失去正常颈椎的圆滑曲线.椎间隙不发生变化.
治疗方法:短颈畸形治疗方案的选择主要根据畸形椎体的数目.部位以及有无神经症状.
1.单纯中下位颈椎融合引起的短颈畸形.早期常无神经症状.不需特殊处理.但应注意避免颈椎过度活动.防止外伤.延缓颈椎退变的进程,对颈部外观丑陋者.可行双侧颈部皮肤[Z"型成形术或双侧胸锁乳突肌切断术改善外观.晚期因颈椎退变引起
椎管狭窄出现脊髓受压症状者.可根据脊髓受压部位行前路或后路减压术.
2.上颈椎融合引起的短颈畸形.因可在早期出现神经症状.应予以高度重视.对无神经症状者.应随访观察.防止颈部外伤.减少颈部活动或局部颈托固定.对出现神经症状者.可采用相应的减压和稳定手术.
3.短颈畸形
创伤合引起脊髓损伤但不伴有骨性损伤者.应先采用非手术治疗.如颅骨牵引或枕颌带牵引.症状消失后给予头颈胸石膏固定,伴明显
骨折脱位者.则先采用颅骨牵引使之复位.然后根据神经症状变化情况选择治疗方案.
4.对短颈畸形合并其他异常如:
脊柱侧弯.心脏畸形.肾脏畸形和枕颈部畸形等应给予相应的治疗.
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