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断肢再植:2009年执业医师考试:病例信息

时间 : 2009-12-07 02:29:16 来源：www.100test.com

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断肢再植文章作者100test发表时间2007:12:1111:44:00来源100Test.Com百考试题网


width="100%"border="1"cellspacing="0"cellpadding="7"style="BORDER-COLLAPSE:collapse">名称断肢再植所属科室骨科治疗

（一）术前预备和麻醉

1.纠正休克　除一般预备外，首先纠正休克。断肢伤员往往因大量失血而有休克，应立即纠正，同时积极预备手术，待血压正常时方可进行手术。如不完全纠正休克就进行再植，可威胁伤员的生命。血压低也使吻合的血管易栓塞。

2.麻醉　在上臂宜用连续臂丛麻醉，一般用0.3%的卡因10毫升加2%利多卡因10毫升，可有3小时麻醉作用，必要时可重复注射。如用布比卡因可获得更长的麻醉时间。在下肢宜用硬膜外麻醉。

（二）清创术

做好完善和彻底的清创术预防感染，是手术成功的要害之一。清创要求较一般外伤更为严格。如损伤污染不严重，伤后6小时内彻底清创，预防感染是可靠的。彻底清创与保留肢体长度二者是矛盾的统一体，为了保留肢体，就必须彻底清创。否则一旦发生感染，将：阅读《断肢再植》的全文

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