文章内容：可北中西医结台杂志1997年第6卷第期1.2临床表现:根据急性酒精中毒的临床表现除外兴奋期患者,其中共济失调期例,昏睡期6例（均为男性）,3例伴小便失禁.3治疗方法:使用北京四环制药厂生产的纳络酮注射液.规格0.4/,一次静脉注射0.4--50葡萄糖20,观察半小时神志仍不清者重复注射1次,每倒均予输液促排厦补充大剂量维生素.1.4治疗结果:2例半小时内均抻志转清,4例在重复注射后1小时内上述症状消失,神志转清平均清醒时间∞分钟2讨论酒精进人人体后极易吸收（约80为小肠,其余为胃及大肠等）,约个半小时0进^血液,大部分在肝内经一系列酶的作用迅速氧化产能,并抑制醣酵解及醣元异生.影响葡萄糖正常代谢产能的过程,使肝醣元贮存下降,血糖增高过量酒精进人血循环除对肝脏正常代谢发生影响外,更重要的是对中枢神经系统广泛抑制所造成的严重后果.其机制根据近年研7一7?73?垂伴前叫释放和0内啡肚,后者同阿片受体广泛结台.造成调节神经,精神,内分泌活动,睡眠觉醒过程及呼吸,心血管等生理功能严重受损,掏戚酒精中毒病理生理的重要环节纳络酮为阿片受体的完全拮抗剂,与阿片受体的亲和力较吗啡和0内啡肢强,能完垒阻断它们的作用,尤其是中枢神经系统的抑制作用,使其迅速清醒,症状得到改善我们观察的6倒酒精中毒患者.均采用纳络酮0.4～0.8,1～2次静脉注射.罐醒时问半到小时,作用技应～4小时,较肌肉注射见效快,故应首选静注;同时使用输液促排和太剂量维生素,补充因牺精中毒造成肝脏和血细胞生理功能所需综所述:纳络酮具有疗效迅速-简单易行,束见明显副作用等优点.是目前临床上治疗酒精中毒比较有救的方法,值得推使用鉴于病例较分散.难以集中对照,只能有待在今后进一步的临床实践中去总结和提高.侈析所7河北省邯郸市峰峰矿务局第=医院眼科（056201）鹿爱莲眼钝挫伤常导致视力下降,眼受钝性外力冲击下,通过眼内流体传导及眼眶壁的反冲力,可使眼内组甥发生震荡而导致眼内各组织的伤害,轻者经治疗视力须可恢复,重者可致失明将我院眼科46倒眼挫伤病人分析如下1一般资料自1991995年我科共收治眼外伤病人375例,跟钝挫伤46倒,占眼外伤12.27.男41倒,女5侧,男女之比为8:.年龄8～15岁7例163岁33例,31～43岁5倒,44～65岁3例,其中以6～30岁发生窜较高.工人21例,农民13例,学生10例,儿童2例,其中工人,农民组占多数.左眼8例,右眼28例.双跟1倒,共47只眼.拳击伤9例,铁器挫伤8例,木头挫伤6例.爆竹击伤5例.混凝土击伤4倒,煤块,足球,石头,水抢,鞭伤各2例.驴塌伤,头撞伤,扫把击伤,汽抢击伤各1例伤后24例小时内就诊20侧.2～3天就诊11例.4～7无就诊6侧,就谚时问最短为1分钟,最长为7天.常在受伤24小时内急诊就诊,眼挫伤后急时治疗,栈力恢复较好2对视力的影响:跟挫伤程度的轻重,对视力损害程度戚正比,来就谚时的视力3.3以下为盲22倒,包括2例?包括2例
黑蒙,40～4.513例,4.7～4.9例,51例.3具体损伤部位3.1眼附属器:46例均有不同程度的眼嘘肿胀,皮穗血,球结膜下出血=眼睦皮下气肿9侧,盅肤裂伤2倒.泪小管断裂及眶骨骨折各1例3.2角膜:角膜混浊
水肿4例,板层裂伤3例,角膜血染2例33前房:前房少量积血7例,【.～日积血5例,:积血4例,～积血2例3.4瞳:瞳孔轻度及中度散大3例,瞳变形不圆12倒.35虹膜:虹膜根部断离5倒,色素膜炎7例,前房角挫伤3例36晶悼:外伤性日内障5倒,
晶体脱位2侧.3.7玻璃体:玻璃悼出皿8例?74?3.8脉络膜.视网膜,视神经:
视网膜震荡14例脉络膜破裂2例.视神经问接性挫伤例.3.9眼压变化:高眼压5倒,低眼压2倒3.10球后血肿,眼球破裂各1例.4视力治血情况眼挫伤视力低下经住院治疗后视力均有大大提高,3.3以下为盲者原22例,现为7例,4.～4.5原3例,现为7例,4.7～4.9原10例,现为14倒,4.9以上者原1例,现18倒.5讨论河北中西医结合杂志1997年第6卷第4期从奉文分析眼挫伤住院病人来看,病情均较危重,视力损害程度较严重,3.3下视力22倒,浩盘后视力恢复大有提高.从伤情分类看前房出血.瞳孔变化均占多数.前房出血治愈率较高.瞳孔付大的原因可能为瞳孔括约肌与开大肌同时挫伤所致.瞳孔不规则变形多为虹膜根部断离及瞳孔扩约肌断裂.玻璃体挫伤积血多由睫状体或视网膜辣络膜破裂出血进人玻璃体内出现不同程度的玻璃体混浊.使陈旧的玻璃体积血机化形成条索或膜状物.脉络膜破裂的匣凰可能是由于脉络膜的韧性较视网膜差.高渗糖滴眼治疗挫伤性前房出血的临床观察江苏省海门市人民医院（226100）王卫星前房出血是
眼球挫伤的常见表现顽同性前房出血若处理不当或不及时可能继发青光艰及角膜血染,严重影响视力的恢复目前临床上对前房出血早期大多采用取眼包扎,全身使用甘露醇,止血剂等,治疗效果不理想.笔者近2年来采用50葡萄糖液滴眼,效果良好,现报告如下.一般资料】993年7月～1995年7月期坷共收治挫伤性前房出血7饲,随机分成2组治疗组39倒,其中男29倒,女10例年龄4～68岁.右眼22倒,左眼7例,外伤至孰治时间半小时～14天.对照组32倒,其中男24倒,女8倒,年龄6～¨岁,右眼17例,左跟5例,外伤至就治时阉1小时～2天.前房出血程度按,分级标准]:治疗组.前房出血6倒,.前房出血16例,.前房出血7例;对照组.前房出血4例,-.前房出血4饲,.前房出血14例.2治疗方法与结果2.1方法:患者取半卧位,治疗组用50葡萄糖液漓眼,对照组用.25氯毒紊眼药水滴取,每5分钟]敬.每敬3滴1小时后在裂聩灯下观察前房出血的吸收情况.2.2疗效评定标准:显效:用药1小时后前房出血全部吸收有效:用药1小时后前房出血大部分暇收,或由.,_前房出血转为.前房出血;无效:用药小时后前房出血无明显吸收2.3结果:治疗组显效倒,有效22倒.无效7侧;对照组显效2例,有效5例,无效25饲.3讨论挫伤性前房出血
