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点此为您拨通肾病专家电话文章来源：本站原创 更新时间：2008-8-23高血压肾病的恶性小动脉性肾硬化症是由
恶性高血压导致的肾脏小动脉、肾小球及肾小管-间质的病变，恶性小动脉性肾硬化症病情凶险，若不及时治疗，恶性小动脉性肾硬化症患者可在1~2年内死亡。恶性高血压一般是指，低压大于等于130mmHg。除了恶性高血压外，恶性小动脉性肾硬化症还伴有眼底视网膜
水肿和出血或双侧视乳头水肿等并发症。恶性高血压占高血压人群的1%~4%，一般由
原发性高血压未得到良好控制，在短短几周到几个月内转变而来；也可见于既往无明显高血压病史，起病即为恶性、急进性表现。文献报道约63%~90%的恶性高血压病例有
肾脏受累表现，多数患者表现不同程度的肾衰竭，如不积极治疗，病情可快速进展，甚至不可逆转。
目前认为血管壁的机械性应激，在恶性小动脉性肾硬化症的发病机制中起关键作用。恶性高血压可累及全身小动脉，不仅限 于肾脏，因此肾脏小动脉的病变是全身性
血管病变的组成部分。血压急剧升高时肾小动脉及肾小球毛细血管的应力及剪切力增加，血管内皮细胞受损，功能发生改变，导致细胞外基质增生，其实也就是肾脏纤维化被启动了，此时血管壁增厚，血流量减少。一般当血压继续升高至低压130mmHg以上时，肾小动脉就可能出现纤维素样坏死，其实就是细胞外基质完全替代了肾小动脉原有的正常细胞。
血管内皮细胞受损后释放的组织蛋白酶可以激活血小板，从而在小动脉内形成血小板性微血栓，如果病变严重可发生血栓性微血管病。
由于恶性高血压引起肾小动脉病变，进而肾组织处于明显缺血、缺氧状态，这样就激活了RAAS系统，从而更加剧了血压升高和肾血管的病变，也更加剧了肾脏纤维化的程度。
另外研究显示，免疫机制、特殊基因型与肾血管的损害均有一定联系。读完此文如您有不解或者关于肾病治疗的疑问，请在下方提交您的详细病例，查看专家回复或拨打24小时免费咨询热线800 9111 266及时与专家沟通：我要向专家咨询可5小时内查看专家回复 姓名： 性别：先生女士 电话： 您的症状： 您的问题：
