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为什么儿童流感会引发急性良性肌炎?

时间 : 2009-12-07 02:53:54 来源:wenwen.soso.com

[摘要]

儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等冬春季发病较高 急性良性肌炎(acute benign myositis)比较多见,首先由Lundberg…

儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等冬春季发病较高

急性良性肌炎(acutebenignmyositis)比较多见,首先由Lundberg于1957年报告瑞士学龄儿童在流行性病毒感染过程中发生剧烈肌痛,其后世界各地报道渐多。此病由于流感病毒所致,主要累及两侧下肢的肌肉,以小腿肌群为多见,其次为大腿肌,常于睡眠初醒时突然发生,可致跖屈状态及跛行,腱反射正常,无感觉异常。
  症状常在原发病后1~3天发生,伴有发热,另有厌食、头痛、腹痛、皮疹等,多在1~5天内迅速消失,恢复极快,仅个别病例可延续1周以上。
  血清肌酸磷酸激酶显著增高,症状消失后酶值亦恢复正常。血象基本正常。肌电图及肌活检可显示非特异性病变。
  本病与流感过程中所见的肌痛不同,剧烈肌痛局限于双侧小腿部,不象流感初期的广泛性肌痛。与多发性肌炎或皮肌炎也不同,较易区别,因后者进展缓慢,无严重肌痛和触痛,并且主要累及四肢的近端肌群,往往并发皮肤损害。治疗属于对症疗法。
急性良性肌炎是儿童期的常见病,多由于儿童患感冒后,感冒病毒直接侵犯肌肉组织从而引起肌肉炎性改变所致。此病最初表现为:发热,头痛,咳嗽,流涕,厌食,全身肌肉酸痛,有的孩子还会出现一过性皮疹或胃肠道症状。大约在1-4天后,前驱症状改善,出现双下肢肌肉疼痛和触痛,并且活动肢体时疼痛加剧,即使能走路,也会有步态异常。大部分患儿在发病3-6天后两下肢肌肉疼痛及触痛可以消失,1-2周恢复正常,行走自如,只有个别儿童的步态异常可持续数周。  儿童急性良性肌炎的预后良好,因此,得了该病不必紧张。在急性期卧床休息,减少患肢活动,同时,使用一些抗病毒的药物。绝大部分患儿疼痛可在一周内消失而痊愈。
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