ⅠE期鼻腔非霍奇金淋巴瘤34例临床分析 Clinical analysis of 34 cases with stage ⅠE

时间 : 2009-12-07 00:32:54 来源：www.cqvip.com

[摘要]

目的分析ⅠE期鼻腔非霍奇金淋巴瘤肿瘤是否超腔及治疗模式对预后的影响。方法34例ⅠE期鼻腔非霍奇金淋巴瘤行单纯放射治疗或合并化疗综合治疗。放射治疗：主野鼻前野辅以单或双侧耳前野、面颈联合野；鼻腔靶区中位剂量

摘　　要:目的分析ⅠE期鼻腔非霍奇金淋巴瘤肿瘤是否超腔及治疗模式对预后的影响。方法34例ⅠE期鼻腔非霍奇金淋巴瘤行单纯放射治疗或合并化疗综合治疗。放射治疗：主野鼻前野辅以单或双侧耳前野、面颈联合野；鼻腔靶区中位剂量56Gy（40～60Gy），颈部未作预防性照射。化疗：14例放疗前、中、后CHOP方案或Me-CCNU化疗2～6疗程。4例手术后行放射治疗或放射治疗配合化疗。将肿瘤局部侵犯范围分二个组：Ⅰ组（未超腔组）为病灶局限于鼻腔（18例）；Ⅱ组（超腔组）为病灶累及邻近一个以上结构（16例）。结果34例患者中位生存期41个月，5年总生存率41％，无瘤生存率32％，局部控制率74％。远处浸润率41％，Ⅰ、Ⅱ组5年生存率、局部控制率、远处侵犯率分别为61％和19％、100％和44％、22％和63％，肿瘤超腔对总生存率、局部控制率和远处侵犯均有显著性影响，全身化疗对超腔组病例有意义。结论肿瘤局部是否超腔是影响ⅠE期鼻腔非霍奇金淋巴瘤生存率、局部控制率和远处侵犯的主要因素，对于超腔ⅠE期鼻腔非霍奇金淋巴瘤放射治疗须辅以化疗。