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何为肺出血

时间 : 2009-12-07 03:04:13 来源:www.777aaa.com

[摘要]

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何为肺出血-肾炎综合症?




广义的肺出血-肾炎综合症,泛指凡是有咯血及肾炎并存的一大组临床现象,而具备肺出血-肾炎及抗肾小球基底膜抗体(血及肾)阳性的一类疾病,则专称为肺出血-肾炎综合症-抗基底膜抗体型。在本病中肺出血及肾脏受累的程度各轻重不一,如果只有肾脏受累而无肺受累者应属新月体肾炎型-原发性抗肾小球基底膜型新月体肾炎;如只有肺受累而无肾受累临床表现者则属特发性肺出血。
肺出血-肾炎综合症的诊断如何?
典型病例有明显的肺出血、肾小球肾炎,再加上抗基膜抗体阳性,一般可作出诊断。但有部分患者,其临床表现不典型,以某一症状为突出表现,易被忽略,导致漏诊或误诊。因此,凡是原因不明的咯血患者,尤其是青年男性,如伴有血尿蛋白尿、肺部x光改变,特别是短期内出现贫血,进行性肾功能减退者,应高度考虑本病的可能,肾或肺活体组织检查可助确诊。
肺出血-肾炎综合症病因及发病机理如何?
病因尚未明了,多数学者认为其诱因为呼吸道感染,特别与流感病毒感染有关,也可能与接触羟化物,吸入各种碳氢化合物有关。上述因素造成肺泡基膜抗原性的改变或暴露了某些抗原基因,刺激机体免疫系统产生抗基膜抗体。由于肾小球基底膜和肺泡基膜具有交叉抗原性,因此,抗基膜抗体作用于肺泡基膜的同时,也作用于肾小球基底膜,造成肺、肾组织的同时损害。

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