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什么是动脉瘤

时间 : 2009-12-06 01:39:34 来源:www.daynews.com.cn

[摘要]

什么是动脉瘤

(2005-08-2903:01:37)

最近我有个亲戚患了动脉瘤,全家人挺着急,听主管大夫说:“需要尽快手术,否则瘤体破裂后将会带来生命危险。”现在,我想知道什么是动脉瘤?哪些动脉易患动脉瘤?怎么能发现自己患了动脉瘤?这个手术风险有多大?读者:小张

根据你所说亲戚的病症,我们请省人民医院血管外科主任刘增庆主任医师来解答你

动脉局限性扩张达到一定程度,我们叫它动脉瘤;如腹部最大的动脉之一腹主动脉局限性扩张,其最大横径超过3厘米时,我们称其为腹主动脉瘤。腹主动脉瘤也是最常见的动脉瘤,多位于肾动脉水平以下至主动脉分叉,部分可累及髂动脉。只有5%的腹主动脉瘤累及肾动脉水平以上。人体各部位的动脉均可患动脉瘤,动脉瘤一旦形成,不会自然恢复,而只会日益增大,以至破裂,导致出血死亡,手术是惟一的治疗手段。动脉瘤早期的发现比较困难,有症状的临床表现不一,常见的有以下几个方面:

1、搏动性肿块―――腹主动脉瘤其腹部搏动性肿块是最典型的体征,常位于脐周偏左,呈膨胀性搏动,有此搏动诊断比较容易。

2、腹痛―――部分患者可有腹部隐痛,这是由于动脉瘤出现迅速增大时,腹膜受牵拉所致。

3、下肢动脉栓塞―――瘤壁的附壁血栓或动脉粥样硬化斑块脱落可致远端动脉栓塞。

4、压迫症状―――较大的动脉瘤还可引起临近脏器的压迫症状。

5、破裂―――这是腹主动脉瘤最严重的并发症,如破裂向游离腹腔,可发生猝死。如破裂后局限于后腹膜,患者可有腹部或腰背部持续性疼痛。

6、其它―――腹主动脉肠瘘和腹主动脉下腔静脉瘘是罕见的并发症。

总而言之,除了靠以上方法诊断外,影像学是最可靠的辅助诊断:其中磁共振MRI为首选检测手段;CT是目前诊断腹主动脉瘤最理想的影像学检测方法;血管造影目前仍为诊断动脉瘤的黄金手段,能准确的反映瘤体的部位、大小。B超是一种进行筛选及对较小动脉瘤随访的理想手段。无论哪种方法,一旦怀疑动脉瘤,病人要到有血管外科专业的医院进行诊治,就是确诊后,也不能轻易地在基层医院手术,尤其腹部的动脉瘤,如没有血管外科专业技术,更不能贸然地切开瘤体,否则后果不堪设想。

(来源:山西新闻网山西日报网络编辑:张星秀)
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