动脉硬化性闭塞症|下肢动脉硬化闭塞症的诊断及治疗|双下肢动脉闭塞症

时间 : 2009-12-06 20:16:45 来源：www.maiguanyan.com

[摘要]

动脉硬化闭塞症疾病简述动脉硬化闭塞症属于中医“血痹”、“脉痹”、“脱疽”范畴。动脉硬化闭塞症多见于40岁以上男性。动脉硬化闭塞症其临床特点以肢体发冷麻木、疼痛、间歇跛行、足背、胫后动脉搏动减弱或消失，或趾（指）紫绀、溃疡或坏疽等为主症，常伴有高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化、糖尿病等。动脉硬化闭塞症其因病机为寒邪阻滞脉络，气血淤滞，脉络不畅所致。疾病概论

动脉硬化性闭塞症（动脉粥样硬化闭塞症）是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现，是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬、缩小、失去弹性，从而继发血栓形成，致使远端血流量进行性减少或中断。以45岁以上男性多见，男女之比8：1，四肢动脉均可发病，但以下肢多见，常侵犯股浅动脉，其次是腹主动脉下1／3处，包括腹主动脉分叉处和髂总动脉及动脉近端。远侧端血管受累以胫前动脉受累较胫后动脉为多。故下肢发病率高于上肢，且病情较重。近10多年来，随着我国人民生活水平的不断提高和饮食结构的改变，该病的发病也随之逐年增多，已成为常见的四肢血管疾病之一。

动脉硬化性闭塞症发病年龄多在45岁以上，随着年龄的提高，发病逐渐增多，60岁以上的患者更为多见。根据我国调查报告，60岁以上人群中动脉粥样硬化发病率达79．9％；在尸检50～60岁为77．3％，61～70岁为87％，70岁以上为100％。男性多于女性。绝大多数动脉硬化闭塞症患者有长期吸烟史和嗜食肥甘油腻的生活习惯。在寒冷季节较易发病或复发。动脉硬化闭塞症病变可累及四肢动脉，以下肢多见，且病情较重，而上肢病情较轻。发病部位最常见于主动脉、髂总动脉、股动脉、胭动脉、胫后动脉等，病变较广泛，可有节段性加重。动脉硬化闭塞症多双下肢同时发病，但多数表现一侧明显。多伴有冠状动脉、肾动脉和脑动脉疾病，如冠心病、高血压、脑血栓、糖尿病等。