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窦性停搏鉴别

时间 : 2009-12-06 20:16:58 来源：www.alyisheng.com

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[摘要]

窦性停搏：　　窦房结冲动形成暂停或中断，以及窦性活动及其所致心房和心室活动相应暂停，称为窦性停搏，也叫窦性静止。

窦性停搏（窦性静止）：

窦性停搏容易与哪些疾病混淆？
　　本病需要和窦房阻滞鉴别。

　　窦房阻滞是指窦房结产生的冲动，部份或全部不能到达心房，引起心房和心室停搏。短暂的窦房阻滞见于急性心肌梗塞、急性心肌炎、高血钾症、洋地黄或奎尼丁类药物作用以及迷走神经张力过高。慢性窦房阻滞的病因常不明，多见于老年人，基本病变可能为特发性窦房结退行性变。其它常见病因为冠心病和心肌病。窦房阻滞按其阻滞程度可分第一度、第二度和第三度。但只有第二度窦房阻滞才能从心电图上作出诊断。心电图表现为P波之间出现长间歇。是基本P－P间期的倍数。窦性停搏则没有这样的倍数关系，可据此进行鉴别诊断，有些病例可见文氏（Wenckebach）现象。与第二度房室传导阻滞中的文氏现象相似，但表现为P－P间期而不是R－R间期进行性缩短，直至出现长间歇。窦房阻滞后可出现结性逸搏。很多病例中，逸搏前的间歇相当长，提示低位起搏点亦同时有机能障碍。


与窦性停搏相关的咨询：
关键词: 眩晕 晕厥 昏迷 呼吸异常 心脏杂音 猝死 心音异常
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窦性停搏疾病

心电图检查可明确诊断，有以下特点： 1.短暂性或持久性窦性停搏窦房结一次或多次没有发生冲动，因此在心电图上出现一个长短不等的较长间歇，在此长间歇内，不出现P-QRS-T波，长的P-P间期不是基本窦性心律周期... 详细

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