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窦性停搏为什么还有p波

时间 : 2009-12-06 23:25:15 来源:bbs.120health.com

[摘要]

执业医师论坛 窦性停搏为什么还会有p波   

忍不住,试着给你解释一下吧:1.老兄读书读的太死而且想当然.2.你既然查出了窦性心律的概念,你为何不也去查一下窦性停搏的确切含义呢?它会比你在医药界上来问这类问题来的快而且实用,经过你自己的分析,思考,然后得出答案,那个时候的充实感绝非笔墨所能形容,尤其是在它已经困扰了你几天之后.3.窦性停搏或窦性静止是指窦房结不能产生冲动.心电图表现为在较正常PP间期显著长的间期内无P波发生,或P波与QRS波群均不出现,长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系.4.对其理解,窦房间是人体心律的最高长官,它出了问题是相当严重的,它一旦有2S没有发生激动而下部又没能替代发出冲动的话人就会感到很不舒服,如果时间再长,就有可能出现黑蒙,短暂意识障碍晕厥.所以,窦性停搏只是短暂的不产生冲动就已经很可怕了,而按你的理解是应该在很长的时间内均看不到P波(或者你的理解是压根就永远的没有P波),那人会怎么样呢,他恐怕已经等不到你给他拉心电图了吧?5.也许你会反挺:即使窦房结停止发出冲动,那不是还有下部的潜在起搏点吗?事实上,一旦窦房结出现病变导致在较长的一段时间内(2S或更长)不能发出冲动的话,那么往往也伴随着双结病变,也就是房室结也可能出了问题.意义在于,下部的潜在起搏点也同样不能正常的发挥替补作用,只有将起搏的使命交到更下部位,那就会使心率越来越低,越来越不生理,当然危险也越来越大.6.遇到问题当正向思考得不到答案的时候,何不试着从相反的方向推一下呢?比如你自己的问题,你就反推假设人真的窦性停搏(没有P波)了会怎么样呢?(当然是按你理解的窦性停搏来推的.)7.在最后我给你留下两个问题,希望你能自己独立思考得出答案,那时,不光你高兴,我也会代你高兴.I.在窦性停搏概念中,最后一句"长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系"的含义是什么?II.不得不说,顾兄问你那两个概念有什么区别,但你回答的窦性心律的概念仍然不对,至少是不准确,请你再重新总结一下.这两个问题你弄懂了之后,你只需要对自己说一声:我懂了.这就足够了.8.还想再提一句,希望你能从上边顾兄和我的回答中总结出学习方法,而不只是这个问题的答案.有问题,PM我.
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