窦性停搏，交界性逸博的治疗

时间 : 2009-12-06 07:18:04 来源：www.doctorsky.cn

[摘要]

女性患者，73岁，因活动后气促5年，头晕，乏力10余天来院，既往有高血压病史10年，最高时200/120,间断服用尼群地平，尼莫地平至今，有冠心病史5年，胸闷发作时自行服用速效救心丸后能好转，查：R:

女性患者，73岁，因活动后气促5年，头晕，乏力10余天来院，既往有高血压病史10年，最高时200/120,间断服用尼群地平，尼莫地平至今，有冠心病史5年，胸闷发作时自行服用速效救心丸后能好转，查：R:21次/分，P45次/分，BP/150/60，双肺（-），心率慢，双下肢无浮肿。心电图如下，

请教各位老师，这个病人经济上没有条件转院。基层条件水平有限，现处理如下：欣康，丹参参麦，极化液

图1....:窦性停搏，交界性逸博

病人可以维持交接性逸博，没有明显的心功能减退，不影响血流动力学，暂可不做处理。目前主要是控制高血压及其并发症。

如病人不能维持有效逸博，则需要植入人工心脏起搏器。
1、患者有其它病史吗，如贫血。如果有首先改善贫血。
2、血压那么高，尼群地平不要吃了，可是继发性高血压的病因可查一下，有时鉴于经济条件无法查，可以应用ACEI或利尿剂控制血压、阿司匹林、消心痛等
3、对于心率，可选用心宝丸，或沙丁胺醇
4、两种钙拮抗剂合用是不合适的
谢谢楼上两位，已给她上了心宝丸，继续观察
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