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时间 : 2009-12-06 19:48:18 来源：finance.eastday.com

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[摘要]

毒蕈约有80多种，每种毒蕈含有一种或多种毒素，中毒症状因所含的毒素不同而异。常见的可以下列种类作为代表：

1、扑蝇蕈及斑毒蕈主要毒素为毒蕈碱（或叫蝇蕈碱）。生物碱。能桔抗阿托品的作用，其毒性作用似毛果云香碱。中毒后引起副交感神经兴奋。所以阿托品为毒蕈碱之解毒剂。由于该蕈含有一种非挥发性的毒物能杀的苍蝇故有毒蝇蕈（或扑蝇蕈）之名。

此外还含有多种毒素，其中有一种类似阿托品作用，与互蕈碱作用相反，因此中毒后不一定出现典型的毒蕈减中毒症状。

2、死帽蕈类如白帽蕈、绿帽蕈，其毒性物质主要是毒蕈毒素，能引起肝、肾、中枢神经等实质细胞损害、变性及坏死。此外还有其他毒素，如溶血素等。毒蕈毒素的毒性很强，它不能因干燥和煮沸而失去其毒性。它较扑蝇蕈毒性更强。

3、马鞍蕈含马鞍蕈酸，引起溶血。

4、牛肝蕈含有一种毒素，引起精神症状，主要为幻：觉，甚至出现精神病。此外，还有另一些蕈类．也含有引起精神症状的致幻觉毒素。

5、其他还有不少毒薰类毒素，至今尚未鉴定。

【中毒症状】由于所含毒素不同，表现各异，常见者分以下几类：

1、胃肠炎型蕈中毒特点是发病快，潜伏期短，一般10分钟至6小时发病。表现剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻。病程短，症状消退后逐渐好转，预后也好。

2、精神神经型蕈中毒由于扑蝇蕈、斑毒蕈除含毒蕈碱外，还含有毒蕈阿托品的原因，所以除胃肠道症状外，还出现瞳孔扩大、心跳快、谵语、幻觉、狂躁、抽风、神经错乱等表现。潜伏期一般半小时至6小时。

3、溶血型蕈中毒由马鞍蕈所引起的中毒。食后6－12小时除出现急性胃肠道症状外，1－2天内出现溶血性中毒症状，表现黄疸、贫血、血红蛋白尿、血尿肝肿大等，严重时可引起死亡。

4、肝损害型毒蕈中毒是最严重的一种。临床经过可分潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损伤期和恢复期五期。开始出现呕吐、腹泻，称胃肠炎期。有少数类似霍乱症状，迅速死亡。胃肠炎症消失后，好象病好好，其实毒素进一步损害肝脏等实质性器官，称假愈期。如中毒性微，可进入恢复期。严重的出现内脏损害，肝脏肿大，甚至发生急性肝坏死。此外还可累及肾、脑、心等，出现尿闭、蛋白尿、血尿、胃肠道广泛出血、请妄、惊厥、昏迷、死亡。抢救及时2－3周进入恢复期。

【现场急救】除有毒蕈碱症状者用阿托品拮抗治疗外，其他主要是对症处理。

l、排除毒物：先催吐、后洗胃，再导泻。如吐泻明显者，不必催吐、洗胃和导泻。食后未出现吐、泻者，并确认是毒蕈中毒了，必须催吐、洗胃、导泻，不可大意。

催吐可用刺激咽喉法，或口服0．5％硫酸铜溶液，先胃可用1：5000高锰酸钾液、浓茶或通用解毒剂20克，导泻给硫酸镁20－30克。

2、有毒蕈碱症状者，可给阿托品对抗。轻者0.5-1．0毫克／次，每日2－3次；中等中毒l－2毫克／次，半小时至2小时一次；重度中毒1～3毫克／次，15～30分钟一次，肌肉注射。必要时可重复使用，或加大剂量直至瞳孔扩大、心跳增加为止。严重者可加大剂量。出现轻度阿托品中毒症状时方可停药。如果同时有毒蕈阿托品症状者，阿托品应慎用。可用绿豆125克（碾碎）、生甘草30克煎服。

3、毒蕈中毒急救治疗要求较高，一般催吐、洗胃后即送医院救治。

编辑:逸方来源:东方网