眼球钝挫伤视野改变临床分析

时间 : 2009-12-06 03:10:19 来源：www.studa.net

[摘要]

眼球钝挫伤视野改变临床分析 ,临床医学论文,医药学论文

关键词：眼球钝挫　【摘要】目的研究视野在眼球顿挫伤后视敏度和象限缺损两方面的变化。方法采用回顾性临床病例行视野及相关方面的分析。结果眼球顿挫伤致眼眶骨折、视网膜水肿、前房出血、外伤性青光眼、视神经挫伤及黄斑出血等病变，其视敏度均下降；第Ⅰ、Ⅱ象限视野均缺损。而无器质性病变的受伤眼其视敏度正常，象限缺损为阴性。结论眼球钝挫伤造成眼球器质性病变，其视敏度和象限缺损均能表现出病理性改变。　

　【关键词】眼球钝挫伤；视野；视敏度　　Theclinicalanalysisofvisualfieldchangebyeyeswound　　　【Abstract】ObjectiveToresearchthetwochangesofvisionsensitiveandvisualfielddefectsineyeswound.MethodsEmploytheretrospectiveanalysisismethodforvisualfieldandthemedicalrecord.ResultsThevisionsensitivealldescentfororbitfracture,retinaswelling,chamberblood,woundsglaucoma,opticwoundandmacularbloodineyeswound.TheNo.ⅠandNo.Ⅱfieldsofvisionfieldalldefectsineyeswound.Thevisionsensitveandvisionfieldmaybenormalinthewoundeye.ConclusionTheeyeswoundwhilethevisionsensitiveandvisualfieldmaybyeexpresspathologychange.

　　【Keywords】eyeswound;visualfield;visionsensitive

　本文将叙述26例38眼在钝挫伤情况下，其视敏度及视野的变化因眼球是否有器质性损伤而不同。经分析，钝挫伤造成器质性损伤的眼球其视敏度及视野是有病理性改变的，反之亦然。本文从视野检查假阳性、假阴性、固视丢失率、视敏度及象限缺损等5方面来说明视敏度及视野的病理性改变。通过分析表明外伤性青光眼、眼眶骨折、黄斑出血等病变对视敏度影响最大；前房出血及视网膜水肿则影响较小。在象限缺损方面，视神经受损多表现为第Ⅰ、第Ⅱ象限损害。本文提示外伤性青光眼及眼眶骨折应常规检查视野，以了解视神经是否受损害。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料本组共26例38眼，男18例26眼，女8例12眼；年龄最大55岁，最小24岁，平均39岁；病因为拳击、棍击及车祸撞击等；38只伤眼中眼球无器质性病变7眼，眼眶骨折5眼，视网膜水肿3眼，前房出血2眼，外伤性青光眼7眼，视神经挫伤9眼，黄斑出血5眼。
　　1.2检测方法均采用重庆康华科技有限公司生产的全自动电脑视野计APS6000B型检测。背景光线为31.5asb，波长580nm，刺激时间间隔为300～400ms，保持时间为500～600ms，使用Ⅲ号白色光标（若受检者有广泛严重视野缺损可用V号白色光标）检测。检测范围为0°～60°及中央30°。检测的可靠性来自假阳性错误率和假阴性错误率的分析，本组检测前先让受检者在暗室适应5min。
　　2结果
　　标准值根据Caprioli视野结果可靠性计分标准［1］，正常假阳性错误率＜8%，假阴性率＜8%，固视丢失率（即盲点监测）＜20%，视敏度＞23dB（分贝，decibel），象限缺损＜4dB。其结果，见表1。转贴于中国论文下载中心http://www.studa.net