多发脑梗塞性精神障碍

时间 : 2009-12-06 11:25:50 来源：www.huoguan.com

[摘要]

多发脑梗塞性精神障碍由于脑动脉硬化影响大脑血液供应，特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉（颈动脉或锥基底动脉）硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致，因而称

中文名：多发脑梗塞性精神障碍英文名：别　名：临床表现：

多数病人有高血压及高血脂症史，有火罐网的尚可有脑血管意外发作，同时病人原有的个性特征也变得更为突出，易于激动或精神过敏，逐渐出现近事记忆障碍，远期记忆相当对完好，智能损害有时只涉及某些特定的的情绪火罐网不稳，激惹性增高，可因微不足道的诱因而引发哭泣或大笑，称为情感失禁现象。偶尔可出现忧郁、焦虑、猜疑及妄想等。晚期自控能力丧失急性起病者常在脑血管意外发作后出现健康搜索，可呈现意识模糊状态，伴有行为紊乱及幻觉幻想，发作过后出现人格及智能障碍。根据血管梗塞部位不同而有不同的神经系统体征火罐网病程以跳跃性加剧和不完全缓解相交替的所谓阶梯进程为特点。可长达数年甚至十年以上脑电图常呈明显异常火罐网，脑血流图检查有血管弹性降低火罐网

诊断：

多发脑梗塞性精神障碍http://www.huoguan.com的诊断主要根据有高血压或脑动脉硬化并伴有卒中或脑供血不足史，有近事记忆障碍及情绪不稳表现，人格保持相对完整；病程具有阶梯进展为特点，还可伴有局灶神经系统阳性体征。多发脑梗塞性精神障碍与阿尔采末病相鉴别可用Hachinski所提出的局部缺血性评分量表作为参考：急性起病2波动性病程2人格相对保持完整1身体诉述1有高血压或既往史1动脉硬化1局灶性神经系统体征2局灶性神经系统症状2阶梯式恶化1夜间意识模糊1情绪低落1情感失禁1中风史2总分在7分以上者可诊断为动脉硬化性痴呆，4分以下者可诊断为阿尔采末病。