论文：外伤多发性颅内血肿的治疗,论文

时间 : 2009-12-06 12:20:19 来源：www.govyi.com

[摘要]

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）预后：患者年龄、受伤至入院时间、入院时GCS评分、血肿大小、部位、瞳孔大小及对光反应、病理反射、治疗方法等因素均可影响急性外伤性多发性血肿的预后。本组资料表明：多发性硬膜外血肿预后最好。年龄＞60岁、术前GCS计分≤5分、早期发生脑疝者、合并严重胸腹复合伤预后较差。年龄＞75岁，术前已出现四肢肌张力增高、刺痛无反应、或有单侧或双侧瞳孔散大，无一例取得良好效果。急性外伤性颅内血肿治疗的关键在于控制颅内高压，手术方式有多种，可根据病情、血肿类型适当选择手术，术后积极防治脑水肿、颅内高压及感染、应激性溃疡等并发症，能有效提高抢救成功率,改善预后。

【参考文献】1王忠诚主编.神经外科学.湖北：科学技术出版社.2005.446.2刘敬业，张赛，只达石，等.急性颅内血肿清除后继发对侧迟发血肿.中华神经外科杂志，１９９７，13（1）：３５.3董吉荣，江基尧，朱诚，等．重型颅脑损伤术中急性脑膨出原因及防治．中华神经外科杂志，1999，15（1）：4～6.4刘雪平，王凤焰.亚低温治疗脑损伤的应用研究.国外医学神经病学神经外科分册，1997，24（5）：235～236.5KothariRU,BrottT,BroderickJP,etal.TheABCsofmeasuringintracerebralhemorrhagevolumes.Stroke,1996,27（8）:1304～13056唐文光.高压氧治疗原发性脑干损伤.中国临床康复，2003,7（13）：1978.7刘子藩.高压氧医学.广州:科学普及出版社广州分社，1987.226.

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