时间 : 2009-12-06 17:17:41 来源:jib.xywy.com
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本病的病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘或轴突变性,或两者兼有,引起的原因很多,分述如下:
(一)急性炎性脱髓鞘性多发性神经炎是一组可能由感染或血清注射,疫苗接种诱发的自体免疫性疾病。
(二)代谢及内分泌障碍糖尿病,尿毒症,血卟啉病,淀粉样变性,痛风,四状腺功能减退,肢端肥大症,黄色瘤病,血友病,各种原因引起的恶病质,烧伤等。
(三)营养障碍脚气病,糙皮病,维生素B12缺乏,慢性酒精中毒,妊娠,胃肠道的慢性疾病及手术后等。
(四)化学因素
1.药物呋喃类药物,异烟肼,苯妥英钠,磺胺类,长春新碱,氯喹,乙胺丁醇,阿糖胞苷等。
2.化学品一氧化碳,二硫化碳,四氯化碳,苯及其衍生物(苯胺,二硝基苯等),甲醇,溴甲烷,正已烷,丙酮,氯仿,氯丙烯,氯丁醇,三氯乙烯,有机氯杀虫剂,有机磷农药(敌百虫,敌敌畏,1605,1059)等。
3.重金属砷,铅,汞,锑,铊等。
(五)感染性疾病
1.周围神经的直接感染如麻风,带状疱疹。
2.伴发或继发于各种急性和慢性感染,如流行性感冒,麻疹,水痘,腮腺炎,猩红热,传染性单核细胞增多症,钩端螺旋体病等。
3.细菌分泌的毒素对周围神经有特殊的亲和力,如白喉,破伤风,菌痢等。
(六)结缔组织疾病如红斑狼疮,结节性多动脉炎,硬皮病,类风湿性关节炎等。
(七)遗传如遗传性共济失调性周围神经炎(Refsum病),进行性肥大性多发性神经炎等。
(八)其他原因如多发性骨髓瘤,淋巴瘤,真性红细胞增多症,癌症,异常球蛋白血症等。
(九)病因不明慢性进行性或复发性多发性神经炎。
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