什么叫多形性日光疹？

时间 : 2009-12-06 09:18:35 来源：www.jjpfk.net

[摘要]

　　多形性日光疹是一种与日光照射有关的光敏性皮肤病。在日光照射后几小时或儿天发生瘙痒性皮疹。停止日光照射后1-6d或偶尔更久后完全消退，愈后不留瘢痕。主要发生在春季或初夏。可反复发作多年。约15%的患者有光

　　多形性日光疹是一种与日光照射有关的光敏性皮肤病。在日光照射后几小时或儿天发生瘙痒性皮疹。停止日光照射后1-6d或偶尔更久后完全消退，愈后不留瘢痕。主要发生在春季或初夏。可反复发作多年。约15%的患者有光敏家族史。本病相当于中医“日晒疮”。

　　【病因病机】

　　1.西医病因病机本病病因尚不清楚，以下几方面因素参与发病：遗传、内分泌改变、血锌下降、血锰增高等微量元素和代谢的改变、超氧物歧化酶（soD）活力变化等。

　　2.中医病因病机中医认为本病多内禀赋不耐，皮毛腠理不密，复感风热之邪。致使热不得外泄，郁于肌肤而成。

　　【诊断要点】

　　1.部位好发于面部、颈部、前胸v形区、手背、上肢伸侧、枕部及妇女小腿。大多对称分布。

　　2.发病年龄各年龄均可能发病，女性多见。

　　3.皮损特点皮疹多形性，可见红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、水肿性斑片、斑块以及苦藓化改变等。

　　4.自觉症状明显瘙痒或烧灼感，全身症状不明显。

　　5.病程长短不一。

　　【鉴别诊断】

　　1.湿疹皮疹呈多形性，发病与光线照射无明显关系，皮疹不限于暴露部位。多冬季加重。

　　2.光化性痒疹儿童发病。日晒后几小时至几天发生皮疹，为水肿性和表皮剥脱的丘疹、结节，可有瘢痕。皮疹存在时间长。

　　【西医治疗】

　　1.外用药物治疗糖皮质激素制剂有明显疗效，但面部等处不宜长期使用。避免使用焦油类等含有潜在光敏物质的药物。

　　2.系统药物治疗抗组胺药物为主，反复发作、病情较重者可口服烟酰胺、氯喹或羟氯喹。

关键词: 发病明显病因 2. 药物治疗中医 1. 皮疹改变

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病理检查可见真皮乳头水肿，苍白淡紫，真皮浅层及深层血管周围显示密集的淋巴细胞浸润，有的可见表皮改变为海绵水肿，表皮内水疱及个别坏死的角朊细胞，有的仅真皮浅层或深层血管周围火，而无明显乳头水肿。详细