恶性青光眼的基本常识

时间 : 2009-12-06 03:51:45 来源：www.qqyy.com

[摘要]

恶性青光眼是指青光眼手术后前房迟迟不形成，虹膜与角膜相贴，眼压急剧升高的一组并发症，又称为睫状环阻滞性青光眼。那恶性青光眼有哪些基本常识呢？“恶性青光眼”是由Von Graefe于1869年提出的。它指一

恶性青光眼的基本常识

“恶性青光眼”是由VonGraefe于1869年提出的。它指一些急性闭角型青光眼病人施行周边虹膜切除术后出现浅前房和眼压升高的状况。因为这种病预后极差。所以称为恶性。直到今天这个词仍能很难准确描述继发性青光眼中最维治的一种类型。关于此病也曾有过其它说法如睫状体-晶体阻滞、睫状体阻滞、房水错向流动性青光眼等。然而这些名称只反应了一种可能的发病机制，最能说明此病恶性程度的仍是恶性青光眼。恶性青光眼预后不佳，由于确认不及时，常常延误最佳治疗时机。此病对药物治疗不敏感，手术治疗较困难并存有争议。　

恶性青光眼的典型体征是浅前房和眼压升高，并有开放性虹膜切除术史。这种情况常发生在眼内手术后，但激光虹膜切除术后及用缩瞳药后也可发生。有些作者也把许多难治的青光眼归于此类，如继发性瞳孔阻滞、视网膜中央静脉阻塞和视网膜脱离术后的青光眼，但本文所讲的恶性青光眼不包括这类疾病。　　

闭角型青光眼术后有2%-4%的眼可能发生恶性青光眼。发生于术后的任何时间。最初描述的恶性青光眼多发生在周边虹膜切除术后不论有晶体眼、人工晶体眼或无晶体眼；此病虽常发生在滤过术后，但白内障摘除术后和激光虹膜切除术后也可发生。有人报道了发生于Nd：YAG激光凝固术后、激光巩膜切除术后和过大的人工晶体植入术后的恶性青光眼。

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