绛而干，脉数或细数。证候分析：邪热不解，热入营阴，则发热烦躁，热扰神明，故时有谵语。邪热不解，热迫血妄行，则见吐血、衄血、
便血及皮肤瘀斑。舌绛而干，脉细数均为热邪入营，耗气伤血之征。
（4）Y积瘀血型：
证候：低热，肝、脾、淋巴结肿大，
精神萎靡，心悸
气短，头晕乏力，舌淡苔黄，脉细无力。
证候分析：正气亏虚，邪毒内留，邪瘀交结。气血双虚，则心悸气短，头晕乏力，精神萎靡，毒瘀交结，则低热，腹内结块，瘰疬。舌质淡，脉细无力，为气血不足之象。
西医诊断
诊断标准：
1.临床表现长期发热、以高热为主，伴进行性全身衰竭，淋巴结、脾、肝肿大，还可有黄疸、出血、皮肤损害和浆膜腔积液等。病情凶险，预后不良。
2.实验室检查
（1）全血细胞尤其是中性粒细胞进行性减少，血片中有少量异常组织细胞或不典型的单核细胞，偶可出现幼稚粒细胞和有核红细胞。
（2）骨髓涂片中发现数量不等的多种形态的不正常组织细胞，并带有各种血细胞被吞噬现象。异常组织细胞及（或）多核巨组织细胞是诊断本病的细胞学主要依据。
3.骨髓或肝、脾、淋巴结及其它受累组织的切片如切片中发现异常组织细胞浸润，并有吞噬各种血细胞现象以及组织结构的改变。
凡具有上述1加2或1加3，且排除反应性组织细胞增多症者皆可诊断为本病。
诊断：因本病缺乏特征性临床表现，故诊断本病时应综合判断。除依靠症状及体征外，主要靠
骨髓或其他组织的穿刺或活检材料中如能找到典型的恶性组织细胞，并发现多核巨型组织细
胞、巨噬细胞吞噬现象者，应诊断为恶性组织细胞病。
症状：1.发热高烧来势凶急，持续不退。开始时可在38.5℃以下，后逐渐发展为高热。可表现为间歇热、波状热及弛张热型等。发热者可达90%～100%。
2.出血约25%左右的人可有不同部位不同程度的出血。
3.
贫血疾病开始即可有贫血并进行性加重，根据病因可为正色素性或低色素性。白细胞计数早期高低不一，稍晚几乎都减低，可低至1.0×109/L以下。
4.一般症状多汗、盗汗、乏力、衰竭、食欲减退、消瘦等。
体征：
面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大。少数病人可出现胸水、
腹水或心包积液，皮肤结节等。
实验室诊断：（一）骨髓象检查
骨髓中可见异常的网状细胞。这种细胞胞体较大，畸形，各细胞的形态、大小和成熟程度很不一致，为其特点。骨髓增生减低、增生活跃或明显活跃。
（二）异常组织细胞在相差显微镜下的特点
异常组织细胞的大小、核膜、核染色质、胞浆、线粒体、细胞突起等都有一定的特点。易于区别其他类型的白血病细胞。其细胞外形为圆形，椭圆形或不规则形，并有伪足，核膜清楚，有时可见核仁。线粒体有集合于核凹陷部的倾向。这些变化有助于与其他原始细胞鉴别。
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