学龄儿童睡眠障碍的气质研究

　　2003年～2008年对我院就诊的194例睡眠障碍学龄儿童（8～12岁）进行气质测试分析，以探讨睡眠障碍与气质是否存在联系。气质是典型的、稳定的，心理活动的动力特性，与人的生物学素质有关。现在普遍的观点认为睡眠障碍有一定的生物遗传因素。通过对睡眠障碍儿童进行气质分析，初步探讨睡眠障碍与气质间的关系，并以此为依据，寻求指导对睡眠障碍儿童的心理行为干预的新途径。　　对象与方法　　对象：2003年1月～2008年12月在我院心理专科就诊的194例睡眠障碍儿童，年龄8～12岁，主要表现为睡眠不安、磨牙、梦呓、夜惊、入睡困难等。其符合CCMD-3非器质性睡眠障碍诊断标准，排除器质性睡眠障碍者，其中男104例，女40例。　　方法：使用CNrry儿童气质系列问卷中的《8～12岁儿童气质问卷》，在心理保健医师指导下，由最熟悉的带养人填写，对194名研究对象进行测评，根据各项目的分析算出9个维度得分，并将儿童气质划分为5种类型，即易养型、中间偏易养型、中间偏难养型、难养型、启动缓慢型。由心理专业人员负责测试与评分。　　统计学方法：计量资料以X±S表示，计数资料以构成比表示，与正常儿童比较，采用卡方检验。　　结果　　学龄儿童睡眠障碍者气质类型分布与其我国正常气质类型分布的比较结果，见表1。　　男、女睡眠障碍学龄儿童各个维度的平均值示，睡眠障碍者普遍存在活动水平较高、节律性差、适应性差、反应强度强烈、坚持性低，注意较容易分散等问题，见表2。　　讨论　　儿童青少年期经常性有睡眠问题，不少研究报道发现有20%～30%儿童抱怨自己有睡眠问题或与睡眠有关的问题。睡眠障碍的病因尚不完全明确，大多教学者都广泛认同其为生物学和非生物学因素共同作用的结果。在生物学方面，我们通过本研究发现，睡眠障碍儿童中难养型气质发生率远高于正常儿童。作者认为其作用机理可能是气质因素在患儿成长过程中与环境作用以调适不良和大量负性情绪产生为中介因子，作用于大脑，引起大脑眨眼控制中枢产生不良反应，引起睡眠障碍。　　在气质的维度分析上，本研究发现，睡眠障碍儿童普遍存在节律性差、活动水平较高、适应性差、反应强度较强烈、坚持性较低、揭示了这样一现象。睡眠障碍儿童表现的睡眠不安、梦呓、夜惊可能有着深刻的先天气质根源，但由于是对年龄较大的儿童进行气质测试分析。我们不能排除环境对气质影响的可能性，大量的临床医疗也说明，通常用一简单的诊疗方法就可以消除睡眠问题。如消除外在环境对儿童负面情绪的不良影响，儿童的睡眠困难问题也得到很好的解决。　　睡眠障碍是一种危害儿童较为普遍的心理疾病，影响儿童的社会适应动能和智能。气质是儿童个性心理特征之一，是人格发展的基础，对于个体气质的了解，顺应气质的特征，应用气质的调适理论，减少儿童的负面情绪，可形成良好的睡眠，促进儿童的健康发展.

【参考文献】　　1汪向东,等编著.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志,1993,增刊:97-98.　　2郑日昌,蔡永红.心理测量学.北京:人民教育出版社,2003,10:381-384.　　3傅文青,等.人格心理学.北京:人民卫生出版社,2007,7:343-345.　　4刘新民,等.变态心理学.北京:人民卫生出版社,2007,7:237-239.　　5沈晓明,金星明.发育和行为科学.南京:江苏科学技术出版社,2003:39-42.　　6静进,麦坚凝,邹小兵.小儿心理与心理行为疾病.广州:广东科技出版社,2003,10:105-107.　　表1学龄儿童睡眠障碍者与正常儿童气质类型分布比较（略）　　表2男、女学龄儿童气质各个维度的测量值（略）

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