耳聋防治与康复

时间 : 2009-12-06 19:35:34 来源：amuseum.cdstm.cn

[摘要]

耳聋防治与康复导言，耳聋，也称为听力障碍，是指患者感受和辨别声音能力的明显下降，它严重地威胁着人们的生活质量。在临床上，根据耳聋的病变部位和性质不同一般将其分为三类，即所谓的传导性聋、感音神经性聋和混

耳聋，也称为听力障碍，是指患者感受和辨别声音能力的明显下降，它严重地威胁着人们的生活质量。在临床上，根据耳聋的病变部位和性质不同一般将其分为三类，即所谓的传导性聋、感音神经性聋和混合性聋。

传导性聋（conductivedeafness）：由于外耳、中耳传音机构发生病变，声波不能有效传入内耳而发病，例如，耵聍栓塞、中耳炎等所致的耳聋。

感音神经性聋（sensorineuraldeafness）：指由于耳蜗螺旋器的病变，不能将声波转变为神经兴奋；或听神经及其中枢神经通路发生障碍，不能将神经兴奋传入脑；或大脑皮质听觉中枢病变不能分辩语言信息，统称为感音神经性聋。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路炎、噪声损伤、听神经瘤等。

混合性聋（mixeddeafness）：耳的传音和感音结构同时有病变存在导致混合性聋。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

临床上还根据耳聋患者听力损失的程度将耳聋分为数个级别：

轻度聋（听阈26～40dB）：感觉有轻微的听力下降，但一般不影响语言交流。

中度聋（听阈41～55dB）：感觉到听力下降，交谈时需对方重复或提高声音才能听清楚。

中重度聋（听阈56～70dB）：听力下降很明显，交谈时需对方大声喊话才能听清。

重度聋（听阈71～90dB）：对话时需对方在耳边大声喊，同时要借助看口型，才能大致明白对方意思。

极重度聋（全聋，听阈≥91dB）：听力严重下降，对大部分外界声音都没有反应，长此以往讲话也会口齿不清。

造成耳聋的原因很多，遗传、产伤、感染、药物应用不当、免疫性疾病、生理机能退化、某些化学物质中毒等都能导致耳聋。对耳聋病人要早发现、早确诊、早治疗。对传导性聋、混合性聋，要查清病因彻底治疗，改善中耳内环境和传音功能，最大限度地恢复听力。

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